【苏州打呼噜康立惟一】睡眠打鼾，绝不只是个小问题

随着人们生活水平的提高，肥胖的人越来越多，肥胖会打呼噜。

打鼾不仅影响同一房间人的休息，更会影响打鼾者本人的身心健康。

近日，在苏州高新区人民医院呼吸与危重症医学科病房，当医生在对一位胖小伙进行查房时，邻床的患者开始“投诉”：这个小伙子夜里打呼噜太响了，吵得我们都睡不着！小伙子坐在那里，很无辜、不好意思地低着头。是啊，睡眠中的他怎么会知道自己打鼾有多严重，他更没有意识到他的打鼾不但影响着周围人的休息，还在严重影响着他本人的身体健康。

小伙子今年35岁，身高一米七出头，可体重却有200多斤。而且患有高血压多年，血压也一直控制得不理想——服药的情况下，最高曾达到过190/100mmHg（正常血压140/90mmHg以下）！由于患者打鼾严重，引起了医生对他夜间的指脉氧的关注，检查发现最低在50%左右（正常人在95%以上）！在医生的建议下，他进行了睡眠检测，监测结果为重度阻塞性睡眠呼吸暂停。随后，医生给予了无创呼吸机辅助治疗，其夜间指脉氧能达到90%以上。

该院呼吸与危重症医学科主任关键教授介绍，睡眠呼吸暂停综合征是指夜间睡眠7小时内，口或鼻腔气流持续停止10秒以上，并超过30次者。睡眠暂停综合征在中老年、肥胖及男性中更为多见，中年男性患病率约为24%，肥胖者40%合并睡眠呼吸暂停综合征。这种疾病最突出的表现就是睡眠时打鼾，并且往往会出现鼾声和呼吸突然暂停，伴随人的苏醒，继而呼吸恢复再次入眠。睡眠呼吸暂停综合征是一种具有潜在致死性的疾病，近几年，随着患者的增多，研究更加深入，资料显示，呼吸暂停综合征的危害远比人们想象得更加严重！

它的危害主要有三大方面：一，顽固性高血压。夜间血压的升高与呼吸暂停有关，单纯降压药物治疗效果欠佳，需要应用无创呼吸机进行治疗；二，心律失常。患者夜间低氧血症越严重，心脏损伤越重，可能发生的心律失常的几率也越高；三，肾功能损伤。睡眠呼吸暂停综合征可通过慢性肾脏缺氧、激活肾素—血管紧张素系统等途径作用于肾脏，导致肾小管间质损伤和肾小球硬化，促进慢性肾病的进展。

那么，如何发现自己有没有睡眠呼吸暂停？关教授说，苏州高新区人民医院国际医学部睡眠监测中心有多导睡眠监测和便携式睡眠监测设备，医生开具医嘱提前预约后，只需要舒适地在这里睡上一夜，就可以完成该项检查，不会耽误日常的工作。

一旦确诊为睡眠呼吸暂停症状，需要采取积极的治疗措施，其治疗方案根据不同的病因，主要有：无创呼吸机通气治疗；口腔矫治器治疗；手术治疗悬雍垂腭咽成形术；其他治疗（主要包括减肥和体位治疗）。

“对于夜间打鼾症状，一定要高度重视，早发现，早诊断，早治疗，以减少其相关并发症的出现！”关键教授提示道。（李瑞萍）