【川崎】专题这种病儿科医生都怕，孩子一旦患病，就可能击垮一个家

最近又查出川崎病了！这是今年第三次听到川崎病的名字。

川崎病发病急，跟感冒非常相似，常发生于5岁以下儿童。在发病初期，孩子会伴随高热，因此很容易被误诊。

而且，川崎病如果得不到及时治疗，还可能会导致机体严重损伤，孩子遭罪不说，后续的治疗费用也会很高，很多家庭可能会因此背负沉重负担。

今天，小编就给大家好好扒一扒这个讨厌的川崎病。

01川崎病的前世今生

川崎病于1967 年被日本川崎富作医生发现，并因此而得名。它是一种以血管炎为主要表现的、急性发热性出疹性小儿疾病，又被称为皮肤黏膜淋巴结综合征。

川崎病常发生在6个月~5岁的婴幼儿，男孩发病率高于女孩，全年均可发病。

它最大的危害是容易引起冠状动脉变宽，形成动脉瘤（在不治疗的情况下，15%~25%的孩子会出现），极少数严重的情况下，会导致动脉瘤破裂，造成病人死亡。

简单地说，川崎病就是一种比较特殊、能引导身体进行自我伤害的病，堪称病中「高手」。

目前，川崎病的病因尚不明确，所以无法预防，一定要在疾病初期发现，否则后果不堪设想。

02如何尽早识别川崎病？

川崎病有6大典型症状表现，希望家长能牢记：

1、发烧

常常是表现为反复发烧（超过5天），体温可达39~40 ℃，抗生素治疗无效。

2、皮疹

皮疹一般会在发热后5天内出现，胳膊、腿、肚子、后背等部位都会出现，典型表现是腹股沟处皮疹加重和早期脱皮，以及肛周潮红等。

有些患川崎病的孩子，还会出现接种卡介苗的部位发生红肿。

川崎病皮疹

3、颈部非脓性淋巴结肿大

一侧或双侧淋巴结都可发生肿大，但多数情况常为单侧肿大，直径≥1.5 cm，通常局限于颈前三角，一般没有痛感，也很少会波及其他部位。

4、眼结膜充血

发热后不久，可出现双侧球结膜非渗出性充血，表现为眼部鲜亮发红，没有脓性分泌物。

5、口唇和口腔改变

包括口唇发红、干燥、皲裂、脱皮和出血；

杨梅舌、草莓舌；

口咽黏膜弥漫性充血。

也可能伴发口腔溃疡和咽部渗出。

川崎病的草莓舌

6、四肢末梢改变

急性期出现手掌、足底潮红和硬性水肿；

2~3周手指和脚趾会出现从甲周开始的脱皮，并可能延伸到手掌和脚底；

在病程1~2个月，指甲上可出现深的横槽或脱甲现象。

如果符合上述5个症状即可诊断，或发热同时具备2～3条症状，且同时合并冠状动脉扩张也可确诊川崎病。

03川崎病该如何治疗？

目前川崎病的治疗方案比较成熟，爸爸妈妈们也不要过于惊慌。在宝宝发烧初期，严密观察孩子的症状，如果怀疑是川崎病，立刻送孩子去正规医院配合医生住院治疗。

临床上一般会使用到大剂量的免疫球蛋白并联合使用阿司匹林抗炎。当然也会根据病情严重程度以及对药物的反应，酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。如果病情十分危重，还可能需要使用到血液净化及血浆置换等治疗。

值得注意的是，大剂量使用免疫球蛋白，一般需要9个月后再接种麻腮风以及水痘疫苗，避免干扰疫苗的免疫作用。如果有接触麻疹或者存在患病高风险的孩子，可以跟医生沟通，明确是否可提早接种。

04除了配合医生治疗外，护理也很重要

家长采取一些方法对症护理，能帮助孩子尽快恢复健康。

比如孩子发烧时根据情况，采取物理或药物降温，保持皮肤清洁，勤给孩子修剪指甲，避免抓伤皮肤。

饮食方面可以给予高热量、高蛋白、高维生素流质或半流质饮食，如鸡蛋羹、豆浆等。鼓励孩子多喝水，避免食用生、硬、过热、辛的刺激性食物。

一般住院治疗到体温正常、阿司匹林调整到小剂量，就可以出院、定期复诊了。

得过川崎病的孩子们，5年之内要都要保持复诊。

虽然川崎病发病比较凶险，但大部分川崎病的心脏及血管病变经及时、规范的治疗后，在恢复期都能完全缓解，也不会留下后遗症。

只有少数患儿冠脉损伤严重，血管的增生病变持续存在，可迁延到成年期。因此，早期诊断和治疗是改善川崎病预后重中之重。

这篇文章有些专业内容也许很难理解，那些治疗方案和注意事项甚至已经远远超出我们日常用药的范围，但这恰恰说明川崎病不简单，需要引起足够的重视。

所以，希望大家能把这篇文章分享给身边人，你多转发一次，世界上就少一个孩子因此而遭罪。