气管痒痒老想咳嗽无痰 干咳、无痰、咽痒总不见好？关键是你没有对上路子

近日，不少患者在江苏省中医院微博上留言:

干咳！

没有痰！

喉咙痒！

经过各种检查，肺部没有问题。每天用很多药，试了N种偏方。枇杷和雪梨都是当饭吃的，但一直没有好转。

原因是什么？

有什么好办法吗？

指导专家:孙子凯，江苏省中医院呼吸内科主任医师

为什么冬天容易咳嗽

中医认为，冬季寒冷干燥，肺金湿邪，又娇嫩肮脏，不耐寒热，易受外感邪侵袭，所以首当其冲。主要表现为干咳。一般有以下原因:

1.冬天天气干燥寒冷，刺激咽部。尤其是慢性咽炎患者，可能会出现咳嗽症状，属于功能性干咳。

2.慢性支气管炎患者每年可能会反复咳嗽咳痰，尤其是在天气寒冷的冬季，导致慢性支气管炎复发。

3.咳嗽变异型哮喘可能是这种气候诱发的，导致咳嗽，特别是以干咳为主要表现，尤其是夜间或夜间，受风感冒，闻到异味，容易咳嗽。

此外，还可能存在患者的身体疾病、肺和心脏疾病、呼吸道炎症、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺气肿和恶性肿瘤。

明确病因，辨证施治

咳嗽的中医辨证通常是根据病程、咳嗽的性质、咳痰的色质、舌质、脉象、伴随症状来判断咳嗽是寒、热、凉。一般来说，

咳嗽痰多色黄，属痰热咳嗽；

痰白或清稀，属痰湿或痰咳；

干咳少痰或无痰属于阴虚干咳；

咳嗽类型不同，治疗方法也不同。

根据中医理论，这种病首先发生在肺，然后影响脾胃。“气经肺，脏腑经络之气皆由肺气宣布。”肺的主要功能是控制气、呼吸、与外界沟通、控制皮毛，如外邪入侵、上邪之苦、肺首损、肺气上逆咳嗽、升降异常哮喘等。

冬天又冷又干，容易有恶鬼进入肺部。所以在处理干咳、哮喘等问题时，部分咳嗽伴有口干鼻燥、舌燥咽干、口干唇裂、皮肤干燥暗沉、小便短黄、舌红少涎，多属肺燥阴虚。干燥的话，可以尝试用沙参、麦冬、天冬、杏仁、百合、秋梨、菱角、银耳、甘草滋阴润肺止咳。

肺气虚咳嗽常表现为冬季手脚冰凉，感冒时易咳嗽，畏风怕冷，易感冒，易出汗，易疲劳疲劳，舌红脉弱，即所谓虚弱。治疗原则是补肺止咳。可以试试用补肺汤和玉屏风散调理。补肺气的产品:人参、黄芪、冬虫夏草、党参、太子参或四君子汤。

中成药的合理使用

冬天感冒干咳是因为肺属于五脏中的水，最容易受火的影响。因为火多，肺部干燥，会引起干咳。建议不要忙着吃消炎药。除了医生根据辨证治疗口服中药汤剂外，还可以选择合适的中成药。

江苏省中医院治疗咳嗽的医院制剂如下:

宣肺止咳合剂

祛风宣肺、燥湿利咽、止咳化痰。适用于急性咳嗽和感冒后咳嗽的患者，风邪袭肺，肺气上升。症状:咳嗽、干咳、鼻塞、喉咙痒、口干、咽部和胸部不适，咳嗽伴有少量白粘痰或黄痰，舌红，苔薄而干，脉滑。

宁非混合物

清热化痰，宣肺平喘。用于急慢性肺炎、气管炎，如肺燥痰热、痰稠粘稠、咳痰不利、上喘快、不嗜睡等。

润肺合剂

润肺化痰止咳。可用于急慢性气管炎、慢性咽炎引起的阴虚干咳。

清肺口服液

具有宣肺、化痰、清热、解毒、活血的功效。可用于治疗小儿病毒性肺炎和痰热壅肺证。

关注日常生活

1、注意保暖，尤其是最近温差大，应该根据温度的变化随时增减衣服，最好的办法是出门的时候随身带一件外套，或者在办公室里放一件外套，这样有利于预防感冒。

2.防止过食冷食。不要吃太多水果，避免吃冷热剧烈的食物，多喝温水。

3.预防过敏，一方面冬季室内人多，空空气流通不畅，外界环境的雾霾容易引起过敏；另一方面，空空气中漂浮着许多吸入性过敏原，因此患有过敏性疾病的人本身不应该在复杂的环境中玩耍。过敏问题的患者如果不知道过敏原，最好去医院做检测，以便识别过敏原，帮助预防。

4.适当运动增强免疫力。比如慢跑、散步、爬山、游泳，可以改善人的心肺功能，增强体质，提高免疫力。

科学饮食

疾病首先在于肺部，气管敏感者可以吃一些润肺的食物，如木耳、丝瓜、竹笋、莲藕等。同时还可以健脾，选择萝卜、南瓜等食物；核桃栗子有补肾化痰润肺的功效。

建议采取一些食疗:

川贝冰糖悉尼

配方:梨，少许冰糖，川贝，水

做法:先将10个扇贝用水煨1小时，然后加入少许雪梨、冰糖和水，煨20分钟。

杏仁枇杷紫苏叶水

配方:北杏仁10克，枇杷叶15克，紫苏叶15克，蜜枣2个

做法:在上述材料中加入适量的水，煨30分钟。

银耳桔子汤

配方:银耳100克，糖水桔子罐头200克，白糖适量

做法:将银耳去蒂，用适量清水洗净，文火煮透，大火焖时加入白糖和清水，银耳质地变软时加入罐装橙花瓣，稍煮即可作为零食食用。