降压药哪种效果好副作用小 哪种降压药的副作用最小？

很多高血压患者都很关心一个问题，就是“有没有无副作用或者副作用小的降压药？”大家似乎都认为“药物是三点式毒药”，所以对降压药有一种本能的抗拒或恐惧。担心吃降压药会对身体产生非常不好的影响。

正是这种观点导致很多高血压患者只有在身体不适的情况下才服用降压药；甚至有些患者看到药品说明书只要有副作用就不敢吃。感觉宁愿高血压也不吃降压药。事实上，大多数持有这种观点的人都误解了药物的副作用。

有哪些副作用？

我们先来了解一下什么是副作用。

副作用并不意味着药物在治疗疾病的同时会对身体造成伤害，而是指药物在治疗疾病的同时会对身体产生一些其他的影响。而且副作用不一定对身体有害，一些药物的副作用会帮助患者缓解不适。比如医学上有一种降压药叫盐酸维拉帕米缓释片，可能会有便秘的副作用，但是如果患者恰好有胃部不适或者容易腹泻，那么这种降压药也可以缓解腹泻。所以说降压药是否有副作用，不能只看药物种类，还要注意具体患者的身体状况。不同种类的降压药，对应不同的患者，可以将副作用降到最低。

有哪些不良反应？

了解了降压药的副作用之后，我们再来看看降压药的不良反应。抗高血压药物的不良反应通常是指一些身体不适，如恶心、头晕等，通常在停止服用抗高血压药物后消失。这种不良反应通常不会发生在所有患者身上，而只会发生在特定身体状况或特定条件下的患者身上。例如:

(1)β受体阻滞剂(美托洛尔、比索洛尔等)。)只能诱发哮喘体质的人哮喘发作，大多数人不会出现；但如果用于心动过缓、房室传导阻滞在ⅱ度以上的患者，会有心脏骤停的风险。因此，ⅱ度以上的哮喘、心动过缓、房室传导阻滞是β受体阻滞剂的禁忌症。医生通常通过了解患者的病史来避免这些不良反应；

(2)钙拮抗剂(氨氯地平、硝苯地平、拉西地平、贝尼地平等)的主要不良反应。)有踝部水肿、牙龈增生、潮红、心动过速等。，但不同钙拮抗剂的不良反应发生率不同，拉西地平和贝尼地平的不良反应发生率相对较低。当这些症状出现时，只要及时停药，响应医生；

(3)血管紧张素转换酶抑制剂最常见的不良反应是刺激性干咳，尤其是夜间，平均发生率在20%左右，而咪达唑仑相对较少。至于血管紧张素受体拮抗剂，干咳的不良反应更少，类似于安慰剂。

(4)噻嗪类利尿剂可增加血脂、血糖、降低血钾，而这些不良反应与利尿剂的用量密切相关，可通过减少用量、添加保钾利尿剂或补充钾离子来抵消。

而且医生在使用降压药时，通常会根据患者的身体状况调配特定的药物，然后通过抵消不良反应来最大限度地降低降压药对身体的危害，这一点与高血压对身体的危害相比几乎可以忽略不计。

那么，有没有不良反应小的降压药呢？

从临床试验的角度来看，任何一种降压药物都可能对个体患者造成不良反应。药物说明书中所列的不良反应是根据发现长期使用该药物而总结的。不良反应的数量一般占所有使用者的1 ~ 5%，这是一个很低的概率。而且降压药的不良反应大多是可逆的，停药后不良反应可以逐渐消失。一些抗高血压药物的不良反应也可以通过联合用药来抵消。例如长期服用钙拮抗剂后，结合小剂量的血管紧张素转换酶抑制剂，或使用血管紧张素受体拮抗剂或利尿剂，可消除踝部水肿，也可增强药物的降压作用。

总之，降压药副作用并不可怕，只要在医生指导下合理使用，严格控制在适应症范围内，一般都是安全的。即使出现轻微的不良反应，也可以在医生的指导下调整用药，达到降低血压、降低心脑血管疾病风险、最大限度降低药物副作用的理想状态，从而可以长期持续使用。千万不要靠自己的经验来判断用药。

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