尿失禁一般分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁、充盈性尿失禁和真性尿失禁。压力性尿失禁和急迫性尿失禁在女性患者中很常见。
压力性尿失禁是指身体咳嗽、打喷嚏、大笑、撞击或推起重物时无意中流出的尿液。此时无逼尿肌收缩,膀胱压力上升超过尿道阻力时出现尿失禁。压力性尿失禁的原因在于膀胱流出道(括约肌功能障碍),括约肌的“门”没有保持好,导致尿道阻力不足,无法防止漏尿。盆底肌的功能障碍或损伤可能是这个问题的罪魁祸首。盆底肌是围绕盆底的肌肉群。这个肌肉群的作用是将盆腔内的器官包住,维持在正常位置。生育能力、体重增加或剧烈运动都会导致盆底肌肉损伤。当盆底肌受损,弹性变差,力量不足时,会导致尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等器官无法维持正常的位置,进而影响尿道括约肌。
急迫性尿失禁是一种突发的感觉,患者急需上厕所,但还没来得及冲厕所,水就溢出了金山。这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定、逼尿肌反射亢进、膀胱痉挛和神经源性膀胱(无抑制性膀胱)。尿失禁与逼尿肌收缩失控有关。当然,在现实生活中,以上两种尿失禁的区别可能并不明显。没有医生的帮助,患者可能无法判断自己是压力性尿失禁还是急迫性尿失禁。
尿失禁怎么办
对于女性,不用太担心。尿失禁是常见的情况。不要为此感到尴尬,这样就见不到人或者怕就医。无论患者年龄大小,大多数类型的尿失禁都可以治疗。
以下是治疗尿失禁的一些要点:
1.控制体重,减轻盆底肌肉负担。适当减少咖啡因、茶和酒精的摄入,不要一次喝很多水。可以多次少喝水。上述物质有的能“利尿”,有的对膀胱功能有影响。
2.记录你的“排尿日志”。每日用水量、排尿次数、排尿量、尿失禁频率及诱因等。,作为日志,可以充分了解自己症状的严重程度,这也是医生非常重视的辅助诊断数据;
3.适当的盆底肌锻炼和膀胱训练有助于缓解尿失禁症状,如“凯格尔”训练法,以及电刺激和生物反馈疗法等其他理疗康复方法。
4.去医院寻求医生的帮助。目前尿失禁手术已经成熟,疗效显著。如TVT尿道吊带或TOT吊带可用于支撑膀胱颈和尿道,缓解盆底肌损伤引起的尿道阻力,治疗压力性尿失禁。
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