胆囊息肉症状 胆囊息肉是什么？有多严重？

胆囊息肉是生长在胆囊腔内壁上的肿瘤。它像玉米一样小，只有1-2毫米，像桑树一样大，可达2厘米。

临床上根据胆囊息肉的性质，可分为以下五种类型。

首先，胆固醇息肉

这种类型的息肉最常见，但不是真息肉，也可以称为假息肉。是胆汁中胆固醇晶体聚集形成的桑葚样变化，直径大多小于1厘米。

第二，炎性或增生性息肉

这种类型的息肉是在慢性胆囊炎或胆结石的基础上形成的，直径大多小于1 cm，在频率上仅次于胆固醇息肉。多见于中年女性，60%的患者会伴有胆结石。

第三，腺瘤性息肉

这种类型的息肉属于真息肉，可合并慢性胆囊炎、胆结石。多见于老年人，直径0.2-2 cm。在临床实践中，腺瘤性息肉会发生出血、坏死的变化，有些甚至会变成乳头状腺癌。

第四，腺肌瘤息肉

又称胆囊腺肌病。子宫腺肌病是胆囊壁上一种组织成分过度增生的结果，不同于炎症引起的瘢痕组织增生，不具有破坏肿瘤的倾向。

5.混合性息肉。

上述息肉为混合性，尤其是胆固醇息肉，易与炎性息肉混合。胆囊息肉患者40%无明显症状，只有体检时b超才能发现。

部分患者右上腹可能有不适或隐痛，向右肩和右背部放射，偶尔伴有腹泻、恶心、呕吐、厌恶油脂等消化不良症状。

极少数患者发热、黄疸，主要征象是右上腹胆囊区压痛，称为阳性墨菲征。对人体的影响主要表现在消化系统异常和肝功能异常，约15% ~ 30%的胆囊息肉会癌变。

有必要手术摘除胆囊吗？

不一定。只有息肉可以切除，胆囊可以完全保留。这就是“保胆取息”！

胆囊有储存胆汁的功能，我们吃油腻的食物后，胆汁能迅速排出，有助于消化。胆囊切除，消化功能下降，导致排便次数增多，吃油腻食物会腹泻。

此外，医学统计显示，胆囊切除术患者结肠癌的发病率明显高于正常人。因此，一般胆囊息肉不需要手术，只考虑有手术指征的胆囊息肉进行手术。

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