贵阳耳鼻喉医院 贵阳专业耳鼻喉医院：总有一段声音挥之不去？

耳朵里总有挥之不去的声音？或者像蝉，或者像风，或者像流水夹杂蟋蟀的声音。对于经历过的人来说，诗和画根本就不多，甚至可以说是“折磨”——白天难以集中精神，晚上更难以入眠。这就是耳鸣的痛苦。

现在耳鸣的人还挺多的。虽然科学家们还没有找到耳鸣的明确原因，但耳鸣治疗的进展并没有停止。研究人员引入了各种方法来试图“关闭”人们耳朵中的声音。

耳鸣是指受到外部无声源或电刺激刺激时，耳朵内出现声音感觉的症状。很多全身和局部疾病都会引起耳鸣，所以耳鸣的发病率比较高，成年人在2%-7%左右，55岁以上的人高达20%-30%。估计有10%的人经历过耳鸣，5%的人就医，2%的患者耳鸣严重影响生活、睡眠、注意力、工作能力和社会活动。随着心血管疾病的增多，人口的老龄化，以及饮食习惯的改变所引起的工业和环境噪声的增加，耳鸣的发病率逐年增加。由于它的存在，许多人的生活质量受到严重影响，其危害随着社会的发展和生活节奏的加快而逐渐增大。

寻找耳鸣的原因并进行治疗

在耳鸣的治疗中，需要确认是否有原发病。原发病引起的耳鸣需要积极治疗。一些耳鸣随着原发病的治愈而痊愈。比如耳鸣是中耳炎引起的，那么中耳炎治疗好了，耳鸣自然就消失了；如果耳鸣是听神经瘤引起的，那么部分患者在听神经瘤切除后会消失；如果耳鸣是由于梅尼埃病急性发作所致，则应积极治疗梅尼埃病，以改善或控制耳鸣；高血压要通过降血压来治疗；心肾疾病要治疗，改善或消除耳鸣；甲状腺功能异常可以调节甲状腺功能，耳鸣可以改善或消除。

对于无明确原发病的神经性耳鸣，当病程小于3个月时，属于急性期。药物治疗为主，如扩张血管、改善微循环、营养神经等。同时要缓解心理压力，注意休息，改善睡眠。经过积极治疗，可以有效缓解或治愈部分患者的耳鸣。

没有确切的原发病，神经性耳鸣怎么办

无明确原发病的神经性耳鸣在日常生活中较为常见，病程持续3个月以上，可达数年或数十年。这种耳鸣应该怎么处理？

需要明确的是，单纯神经性耳鸣不会对身体造成任何伤害，患者也不会因为耳鸣而失聪，不会造成任何器官损伤。所以耳鸣的治疗原则不同于其他疾病——其他疾病不治疗，会引起相应器官的并发症，治疗原则是祛病避免并发症。所以对于病程3个月以上的慢性耳鸣，由于听觉通路对声音有记忆储存，长期耳鸣刺激会引起大脑听觉通路的改变。治疗原则不是试图消除耳鸣，而是试图通过各种手段削弱耳鸣以及耳鸣引起的睡眠障碍和精神障碍。所以药物治疗并不能达到满意的效果，还需要补充其他综合治疗。根据耳鸣是否伴有听力损失和听力损失程度，是否伴有情绪障碍和睡眠障碍，治疗方法不同。

首先，慢性神经性耳鸣不伴有听力损失和情绪障碍。耳鸣虽然存在，但患者听力完全正常或略有下降，但并未影响患者日常言语交流；没有对患者的情绪造成任何影响，患者对耳鸣的态度被忽视，不会因为耳鸣而使患者烦躁，也不会因为耳鸣而影响患者的社交活动。可以说这类患者本身就达到了耳鸣的治愈。无需进一步治疗。

其次，如果慢性神经性耳鸣伴有听力损失，无论有无情绪障碍，佩戴助听器都可以改善听力，即佩戴助听器后耳鸣可能减轻或停止。患者在安静条件下往往会感到耳鸣加重，因为在嘈杂环境下，环境噪声对耳鸣有掩蔽作用，而在安静环境下，环境噪声对耳鸣的掩蔽作用消失，耳鸣加重。对于有听力损失的耳鸣患者，环境噪声对耳鸣的掩蔽作用明显降低，因此安静环境下耳鸣的感觉更加突出。戴上助听器后，适当放大背景噪音，当周围环境安静时，助听器可以起到水土不服治疗的作用。每天佩戴足够长的时间，一般4-6小时以上，效果明显。