烧哥哥的牙医，说说口腔问题~如果是第二磨牙，有蛀牙，说明细菌性龋齿很深，牙龈很痛。大概是根尖周炎，细菌感染牙神经，造成牙根周围脓液增多。有那么一瞬间，牙齿感觉飘，吃东西会疼。尤其在牙龈方面，需要开髓引流，去除根管内病变牙髓，冲洗消毒，充填后安装牙冠。
牙是智齿怎么办？
1.拍片检查智齿位置。如果牙龈有盲袋，局部清洗，去除内部食物残渣。或者服用甲硝唑、布洛芬、含洗必泰的漱口水来消炎止痛。注意不含酒精的漱口水，会刺激牙龈炎症更严重。如果是阻生智齿，龋齿不需要根管治疗。一周后炎症可以恢复，可以直接去除。
2.如果智齿生长直立，萌出完全，咬合关系正常，没有发炎过，就有机会保留。比如浅龋或者中龋还是可以磨掉，然后补牙。但建议伤到牙神经后再拔，治疗意义不大，不影响咀嚼。
牙龈周围的龋齿有办法解决吗？
1.说明牙菌斑堆积，细菌刺激牙龈。先把脏东西洗掉，再敷消炎的药。另外，食物残渣容易进入蛀牙。如果牙神经没有感染，可以补牙。如果牙齿腐烂到根部，就不能保存在牙龈下。
2.但如果感觉自发疼痛，可能是急性牙髓炎，还是可以使用根管治疗，也可以使用桩冠修复大牙缺损，无需拔除。牙齿变色时，没有疼痛，牙髓坏死，需要及时根管治疗，然后做牙冠保护脆性牙齿，否则会感染根尖周炎。
消炎只能缓解一段时间，但指标不是治本的。及早检查龋坏程度，尽量补牙。
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