爸爸47岁。血压150/110是高血压吗?如何看待,严重吗?
首先,分析你朋友高血压的严重程度和风险。别的不管,按照现在的血压水平,应该属于ⅲ级(重度)高血压(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg),ⅲ级高血压属于高危。高危高血压患者一经确诊应开始抗高血压(药物和非药物)治疗。目的是阻断和减少高血压造成的损害,从而降低心血管疾病和死亡的风险。
高血压风险分层
首先要明确诊断。
这个年龄高血压还是很常见的。高血压主要是舒张压升高引起的,原发性高血压的可能性比较高。但如果没有过早高血压家族史,血压突然这么高,就要查其他原因了。比如肾脏疾病,肾上腺疾病,血管疾病,代谢内分泌疾病,睡眠呼吸问题。
还需要检查与高血压密切相关的器官(靶器官:心、脑、肾、外周血管)的受损程度,可以更有针对性的治疗。
如果没有继发性高血压和顽固性高血压,应该说他的血压不难控制。但需要指出的是,在血压控制过程中有两个问题需要特别注意。
1.降压幅度,也就是说多少合适,降压的目标值是多少?
一般人群:< 140/90毫米汞柱,最好< 130/80毫米汞柱
老年人:< < 150/90mmHg,最好< < 140/90mmHg
高领老人:< < 150/90mmHg
这里强调一下,对于老年人(≥75岁),可以适度放宽降压目标值,避免重要器官灌注不足的危害。
如果没有其他特殊情况,建议这位朋友降低到130/80mmHg左右。
2.降压的速度,降低的最佳时间是多久?
可以接受几周,最好在2-4周内逐步降压,稳定控制。针对我国基层医院1-2天内血压控制在较低水平的现状,有必要加强基层医生的继续教育。如果血压降低得太快或太用力,可能会出现脑梗塞和晕厥等并发症,但得不偿失。
如果这位朋友的血压已经上升很久了,建议慢慢降低,不用担心,2-4周左右就可以降到正常,1-2天绝对不要降到正常。
最后,建议你去正规医院的心内科进行正规的抗高血压治疗。抗高血压药物必须在医生的指导下使用。
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