生理上尿液产生和排泄的机制比较复杂,是一个比较难的章节。尿液的产生和排泄包括过滤、重吸收和分泌三个过程。滤过部位在肾小球,重吸收和分泌部位在肾小管和集合管。通过历年的考试题型可以发现,临床医师资格考试的重点是肾小管重吸收功能。抗利尿激素在肾小管重吸收中起重要作用。中国公共教育专家总结了抗利尿激素的相关知识点,希望对考生复习有所帮助。
首先,我们来看一个考题:
1.远曲小管和收集管对水的再吸收主要受以下哪种激素调节()。
A.血管紧张素b .抗利尿激素
C.醛固酮d .甲状旁腺激素
E.糖皮质激素
1.【答案】B..
由此可见,本课题的测试部位是抗利尿激素的作用部位。近端小管钠离子和水的重吸收率始终占肾小球滤过率的65% ~ 70%。这种恒定比重吸收现象称为球管平衡。远曲小管和集合管的重吸收可以改变,主要受抗利尿激素调节。接下来,我们将重点关注抗利尿激素的测试位点。
抗利尿激素是调节尿液产生的重要体液因子。抗利尿激素,又称血管加压素,由下丘脑视上核和室旁核的神经元合成,储存于神经垂体,作用于远曲小管和集合管。需要注意的是,神经垂体只有储存和释放抗利尿激素的功能,没有分泌抗利尿激素的功能,下丘脑分泌抗利尿激素。调节抗利尿激素分泌的主要因素有晶体渗透压、循环血量、动脉血压、恶心等。其中晶体渗透压是诱导抗利尿激素释放最有效的刺激因素,也是考试中重要的考点。当身体失去大量水分,导致晶体渗透压升高时,抗利尿激素的分泌增加,增加了肾脏对水的重吸收,减少了尿量;反之,大量饮用清水后尿量明显增加,称为水利尿。我们可以发现晶体渗透压、抗利尿激素的释放和肾脏对水的重吸收具有相同的变化趋势,而尿量与它们的变化趋势相反。
抗利尿激素有什么作用?看完这篇文章,你对它有所了解吗?
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