千年灿烂,秋浓。
但是,有些人对秋天很不好过。他们开始打喷嚏,流鼻涕,有时眼睛发痒。对于这些症状,中国中医科学院西苑医院耳鼻喉科主任刘晶医生提醒:也许这不是感冒,而是过敏!
过敏很容易与感冒混淆
众所周知,全球约有2.5亿人食物过敏,3亿人哮喘,4亿人鼻炎,总人口的1/10有药物过敏。过敏也被列为世界第六大慢性病。2000年底,世界卫生组织还将过敏性疾病列为21世纪需要研究和预防的三大疾病之一。更令人担忧的是,由于过敏症状与感冒非常相似,很多人忽视和错过治疗机会,延误治疗缓慢,甚至出现严重并发症,导致小病重疾。
何东,在杭州工作,患过敏性鼻炎18年。小学二年级确诊后,医生说随着成长,体质逐渐好转,可能会有人自愈,于是何东到北京上大学才认真对待,过敏性鼻炎发展成哮喘。
“每当发病时,从鼻子到眼睛,从喉咙到气管,鼻子发酸,流鼻涕,打喷嚏,眼睛红肿,流泪,然后发展为喉咙痛和咳嗽。吃抗生素没多大作用,一定要吃抗过敏药缓解。”何东告诉记者。
刘晶说,每年四季更替的时候,尤其是春夏秋冬之交,像何东这样的病人会进入一个快速成长的时期。
“由于五运六气,北京今年入秋比往年稍晚,所以今年过敏性鼻炎的爆发时间比以前晚了半个月左右,但是常规治疗无效的患者却很多。总的来说,过敏患者也在逐年增加。”刘晶说。
根据刘晶的说法,过敏意味着过敏原进入人体,刺激身体的免疫系统,并立即产生由IgE介导的过敏反应。这种过敏可以发生在人体的各种系统中,最常见的有过敏性鼻炎、哮喘、湿疹、特应性皮炎等。从进入人体的渠道来看,过敏原一般分为吸入性过敏原和食物性过敏原。目前,花粉、螨虫等吸入性过敏原是对我国影响最大、最广的过敏原。北方地区受花粉传播影响较大,过敏性疾病季节性明显。
“树花粉在春天传播,草花粉在秋天传播,会直接导致过敏性鼻炎的爆发。在中国南方,花粉传播主要在春季,如梧桐树开花;北方地区主要通过秋草花粉传播,如蒿属花粉。”根据刘晶的说法,秋天过敏的人在春天和秋天容易出现过敏症状,部分原因是这两个季节的花草树木会传播大量花粉,“所以我们通常称之为花粉症”。
秋天的过敏性疾病虽然大多不致命,但却能让患者体验到堪比“古代十大酷刑”的痛苦。
以过敏性鼻炎为例,就是典型的“小问题大危害”。与感冒引起的鼻部症状往往持续一天不同,过敏性鼻炎的典型症状往往是阵发性的,具有突然停止的特点,表现为阵发性打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、鼻塞、眼睛发痒等眼部过敏,发作后就像普通人一样。一些严重的病例可能会持续鼻塞甚至昏厥。
过敏也分为急性和慢性
“很多人都有一个误区——过敏是天生的。很多患者来咨询的时候,经常说我以前从来没有出现过这样的症状,突然有一天我开始出现过敏症状。”刘晶告诉记者,事实上,过敏性疾病的发展过程非常复杂,这是环境和基因共同作用的结果。
比如随着城市人口生活条件的改善,螨虫生长的适宜环境增加了,与人体的接触,如布家、毛绒玩具、宠物毛等增加了,过敏率也增加了。何先生是过敏的人,这是基因的作用。
"其实过敏也分两种:快发和晚发."刘晶介绍说,立即过敏通常在接触过敏源后会有明显的过敏反应,如接触部位发红、发痒;然而,迟发性过敏是一种长期刺激身体免疫系统的过敏原。然而,患者很少表现出明显的过敏反应,而是表现出一些慢性疾病,这些疾病发生时间长,难以反复治愈。比如慢性咳嗽、鼻炎、鼻窦炎、长期湿疹等是儿童常见的。
“当然,过敏后不要慌。”刘晶提醒:有经验的患者对自己的过敏症状比较熟悉,可以购买一些药物进行治疗,但如果是第一次患病,最好去医院治疗;只有在医生评估病情,判断有感染的情况下,才必须使用抗生素。不要一看到咳嗽和腹泻就去药店买抗生素。抗生素的滥用会直接导致体内菌群失调,也会导致过敏性疾病的增加。
许多人担心过敏药物的副作用。对此,刘晶介绍说,过敏药物在现代医学中已经相对安全有效。虽然有些药物确实给患者带来了一些不便,但基本上对患者的健康没有影响。
过敏不是“绝症”,可以预防和治愈
很多人都听说过“过敏性鼻炎和其他过敏性疾病没有特效药,而是一种‘绝症’”,刘晶认为这是有偏见的。“过敏性鼻炎的治疗确实比较复杂,如果治疗延迟或不当,可能会诱发很多并发症,其中最常见的就是支气管哮喘。但过敏性疾病不是‘不治之症’,治疗是一项综合性的系统工程,其核心在于通过各种方法改善患者体质。"
“比如过敏性鼻炎患者的治疗可以分为两个部分,一个是发病期,一个是缓解期。”根据刘晶的说法,发病期是患者患过敏性鼻炎的时期。此时,患者除了服用相关抗过敏药物外,还应尽量减少和避免接触过敏源,如对花粉过敏,外出时尽量戴口罩和眼镜。其次,我们可以每天用海盐和洗鼻剂冲洗鼻腔,清理粘附在鼻粘膜上的过敏原。
“最重要的是生活方式的调整。现在人们的工作生活节奏紧张混乱,这是我们体质发生变化的原因之一。此外,充足的睡眠也是提高身体免疫力和抗病能力的最佳途径之一。尤其是过敏性疾病患者,建议11点前入睡,可以在黄金时间充分修复身体。”刘晶强调,除了良好的休息,饮食应尽可能清淡,动物饮食应尽可能减少。
缓解期治疗主要以调理为主,避免一些食物过敏,可以选择针灸或物理治疗。此外,刘晶建议患者也可以选择遵医嘱,尝试一些面霜。在特定的时间内,使用药膏、中药、针灸等方法可以有效改善患者的体质,并可能减少过敏的发生。
那么季节性过敏可以预防吗?答案是肯定的。
“如果有确定的过敏原,应尽可能避免接触。但更重要的是通过各种方法提高体能和免疫力。医疗由医生来做,但日程的调整需要患者自己来做。比如在日常生活中,注意保持身体温暖,保持口鼻温暖湿润,减少感冒空气的刺激;保持良好的心情,避免剧烈的情绪波动;可以通过爬山、徒步、跑步来增强体力,避免洗冷水澡、淋雨、早上游泳或天气寒冷,避免过度疲劳或熬夜。‘饮食规律,日常生活规律,不劳而获’是每个人都应该遵循的生活方式。”刘晶最后建议道。
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