每天学一点关于痔疮的知识
很多术后病人会问我:“术后吃什么好?”我会建议他找当地的中医先给他把脉,然后通过辨证调整饮食。
现在的肛肠医生大多给术后患者定时饮食,随意使用泻药。这样容易导致排便异常、腹泻或便秘,阻碍手术切口早日愈合,延长患者痛苦。
中医认为,疾病的特点是表里寒热虚实阴阳。食物有冷、热、温、凉,有辣、甜、酸、苦、咸。肛肠手术后,如果食物性质与疾病症状相适应,饮食可以起到很好的辅助治疗作用。
比如众所周知蜂蜜有通便的作用,大部分人手术后都会吃蜂蜜。但根据蜂蜜的性质,特别适合肠燥津亏的患者服用,而大肠湿热、脾虚湿困的患者则不能服用蜂蜜,因为会帮助潮湿,加重病情。
杨艳丽做了一个研究,目的是研究肛肠手术后的患者不需要泻药,而是给予辩证的饮食指导,让患者尽快恢复正常有规律的排便,保持大便通畅,以利于伤口恢复。
方法:选取肛肠手术后患者116例,其中58例给予辨证饮食指导。分为三种证型:大肠湿热型、津液亏虚型、脾虚湿蕴型。根据不同的证型给予相应的饮食指导,其余58例给予常规饮食指导加泻药。
1.常规饮食治疗组
按照肛肠术后护理的常规饮食指导,即手术当天半流质,术后尽快恢复一般饮食,多吃富含纤维素的食物,给予足够的水分,多吃水果,如香蕉、苹果、梨等,多喝蜂蜜水,忌食辛辣、芳香的食物。术后第一天,常规服用六味小安胶囊或四磨汤口服液清热通便。
2.辩证饮食指导小组
该组指导患者多吃富含纤维素的蔬菜,避免辛辣刺激性食物如胡椒、洋葱、大蒜、生姜、胡椒和葡萄酒,少吃海鲜、脂肪和甜味、乳脂和油炸食物如鱼、虾、蟹和鸡。同时饮食要厚积薄发,避免暴饮暴食,注意饮食卫生。在此基础上,对辩证饮食给予指导。
大肠湿热型:饮食原则是清热燥湿,选择具有清热燥湿功能的食物,如丝瓜、苦瓜、茄子、生菜、鱼腥草、荠菜、梨、西瓜汁、菊花、车前草等代替茶,服用绿豆汤清热润便。
肠燥津亏:饮食原则是滋阴生津润燥,选择具有滋阴生津、润燥通便功效的食物,如西红柿、菠菜、芹菜、藕、木耳、苹果、草莓、香蕉、罗汉果,吃莲子粥、银耳粥,喝蜂蜜水。
脾虚湿困型:饮食原则是健脾祛湿。选择有健脾祛湿作用的食物,如冬瓜、刀豆、南瓜、扁豆、空白菜、萝卜、山药,服用薏米、茯苓或红豆粥、茉莉花茶。
实验的结果很明显。辨证饮食指导组与常规饮食指导组相比,首次排便时间、排便规律及伴随症状均有显著差异。
详见表
历代医生都主张“药疗”不如“食疗”,可以预防肛肠手术后便秘,恢复正常排便规律,避免药物的副作用和不良反应以及盲目用药带来的危害。草药的治疗作用是调整脏腑,扶正祛邪,平衡阴阳。
准确的辨证对肛肠手术后的饮食非常重要。首先必须要求中医四诊准确辨证,然后根据证型和相应的饮食原则给予饮食指导,才能有针对性的看待,为早日康复创造有利条件。反而会事半功倍,甚至适得其反,加重病情,造成更大的痛苦。
杨艳丽116例肛肠术后患者辨证饮食护理的临床观察与分析
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