泌尿系统结石【天天健康】泌尿系结石是病人身体里的小石头，却是心头上的大石头

尿路结石是病人体内的小石头，是他心中的大石头！据权威机构统计，我国近年来已成为世界上尿结石发病率最高的国家之一，沿海地区的发病率甚至可达5% ~ 10%。

FM1034《日常健康》节目邀请常州市第三人民医院泌尿外科副主任医师张走进直播室，就尿石症进行了现场直播。

贾斌

邵杰

张正林

常州市第三人民医院泌尿外科副主任医师，江苏省中医药协会男性专业委员会委员。2000年毕业于江苏大学医学部临床医学专业。曾就读于南京鼓楼医院泌尿外科和卫生部泌尿外科内镜及微创医学培训中心-广州医科大学第一附属医院。掌握肾、输尿管、膀胱、前列腺等泌尿生殖系统疾病的诊治，尤其擅长经皮肾镜、输尿管镜碎石等泌尿系统结石的微创治疗，以及前列腺疾病的微创治疗和女性下尿路功能障碍的诊治。

泌尿系结石概况

我国是世界三大结石高发区之一，泌尿系结石是我国常见病、多发病。在泌尿外科住院患者中排名第一。据统计，我国发病率为1% ~ 5%，南方高达5% ~ 10%。这是什么概念？百分之五的人可能患有尿路结石，这比我们中彩票的几率大得多。

那么尿石症是一种什么病呢？石头是怎么形成的？

尿结石又叫尿石症、尿石症、尿结石、尿结石等。，包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。就发病年龄而言，多见于青壮年。就发病率而言，男性多于女性。泌尿系结石的病因非常复杂，通常与个体代谢、感染、尿路梗阻和环境因素有关。泌尿系结石可以由不同的成分组成，有的含有钙，如草酸钙结石、磷酸钙结石；一些无钙结石，如胱氨酸结石、黄嘌呤结石、尿酸或尿酸盐结石、磷酸铵镁结石等。，也可以混。因人而异。也是肾结石。一个人的石头的成分很可能和另一个人的不同。这些石头成分都是吃进我们身体里的吗？其实准确的说，都是我们身体新陈代谢的产物，通过尿液排出体外。只有当其在尿液中的浓度过高等异常情况下，根据结石形成的“核心”理论，从最初形成小晶体到形成结石“核心”，再像“滚雪球”一样逐渐长大。

泌尿系结石有哪些症状？

泌尿系结石可以是无症状的，所以体检发现了部分患者，但绝大多数患者是因为症状确诊的。泌尿系结石的典型症状是疼痛和血尿。疼痛在腰部或腹部的一侧。疼痛可以是轻度疼痛或绞痛发作。一次肾绞痛就难忘了。绞痛经常在剧烈活动后或睡眠中突然爆发。疼痛如刀，从腰部向同侧小腹、外阴、大腿内侧放射。有时伴有面色苍白、冷汗、恶心、呕吐、尿频、尿急。一段时间后，肠绞痛可以自然缓解，但需要镇痛药来缓解。

尿结石对身体有什么损害？

尿路结石对身体的损害主要在泌尿系统，可引起尿路梗阻、感染和损伤。结石、梗阻、感染三者互为因果，形成恶性循环，即结石导致梗阻，梗阻导致感染，感染导致结石。尿路梗阻一侧可严重导致该侧肾功能丧失。双侧尿路梗阻可严重导致尿毒症。所以，如果得了泌尿系结石，一定要积极治疗——排石、解除梗阻、控制感染。

得了尿石症，怎么办？

来到医院后，作为专科医生，不仅要知道你是否有结石，还要知道结石的大小、数量、位置、硬度和病因。我们会根据您结石的特点选择不同的治疗方案，实现个性化治疗。一般来说，直径小于0.5厘米的结石，90%可以自然排出。结石直径大于0.8 cm时，医用取石效果不好，需要手术干预。目前，所有泌尿系结石患者均可采用微创方法治疗。如体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜、软内窥镜下激光碎石术、经皮肾镜取石术等。，都具有创伤小、痛苦少、恢复快的特点。

如何防止结石复发？

随着科学技术的发展，目前泌尿系结石的治疗方法日新月异。但是如何预防泌尿系结石的复发仍然是一个世界性的问题。泌尿系结石容易复发，是医生和患者都很头疼的问题。那么如何防止复发呢？针对结石的成因，首先要养成多喝水、稀释尿液的习惯。喝多少，推荐一个简单的判断方法。如果你排泄的尿液颜色不是黄色，饮水量就足够了。一般每天要均匀分配2000 ~ 3000 ml的水，临床上称之为“水化”，对于防止结石的形成非常重要。喝什么水？就白开水。尽量不要喝含糖和碳酸饮料、浓茶和咖啡。其次，注意饮食调节。比如尿钙偏高的患者应该少吃牛奶等高钙食物；高草酸尿患者应少吃富含高草酸的食物，如菠菜、红茶；尿酸结石患者应少吃富含嘌呤的食物，如肝、肾等动物内脏。最后，需要对正在治疗或已经治疗的结石患者进行随访。建议每3-6个月复查一次泌尿系统b超，早期发现和治疗可以事半功倍。