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曾江华为自己做微创手术
最近,一个医生左手拿手术刀右手做手术的视频引起了网友的关注。7月16日,北京青年报记者了解到,医生是四川省遂宁市第一人民医院创伤骨科医生曾江华,7月7日进行了一人手术,目的是治疗困扰他半年的右桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。目前曾医生的右手已经恢复。他说他的手术是探索腱鞘炎的微创治疗。从他目前的恢复情况来看,微创手术是完全可行的,以后会尝试在临床上推广。
决定“练习你的手”,以探索微创疗法
曾江华,35岁,遂宁市第一人民医院创伤骨科手显微镜“王牌外科医生”。但由于长期精细显微手术,2019年底其右腕出现右桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。“这两三个月来,右手的情况越来越差。有时候手腕不能动,拇指不能翘,手掌不能弯。已经开始影响我的外科工作了。”曾江华告诉《北京青年报》记者,在同事的建议下,他也使用了保守治疗和手腕支撑,但手腕状况没有改善。
2020年7月7日,曾江华右手腕疼得动弹不得,科室建议他休息。但是他知道近期还有很多显微手术的病人等着他,所以他不肯请假。作为骨科医生,曾江华深知手术是快速治疗右手腕腱鞘炎的唯一方法。“我一开始也想过让同事来做,但是传统的手术方法需要在手腕处开一个3厘米长的伤口,麻醉师、外科医生、护士都要配合,手术后大概需要两个星期才能恢复。另外,我一直想尝试探索腱鞘炎的微创手术治疗,自己拿‘练手’也不错。”
左手在右手上操作3分钟
曾江华回忆说,7月7日下午,他治疗完病人后,就开始为自己的手术做准备。曾江华虽然认为腱鞘炎手术是最常规的手术,但他自己从来没有尝试过手术。对于这个操作,曾江华已经在脑子里推导了很多遍,下班回家会在显微镜下反复练习。
手术当天,在摊开手术刀、消毒液、麻药等器械后,用左手对右手腕进行消毒,然后给一根麻醉针。然后用刀尖在发炎的腱鞘上的皮肤和肌肉上切一个0.3厘米左右的洞,将手术刀伸到靠近骨头的位置,找到发炎的腱鞘,用手术刀将狭窄的地方分开。这一系列有压力的过程,曾江华只用了3分钟左右就完成了,然后身边的同事帮他包扎。
将尝试微创手术的临床推广
为自己谈这个操作,曾江华仿佛是轻在云端。左手虽然不是他的惯用手,但给自己麻醉时会有一些心理障碍,拉手术刀开皮的感觉也很清晰;但在曾江华看来,这些都不足以影响他的手术效果。手术后,他甚至没有请假,但手术后两天他都没有上手术台。“伤口3 mm左右,不用缝合,包扎两天就好了,不到一周就好了。效果还是很满意的。”
对于曾江华来说,这次手术的成功,不仅意味着他可以迅速摆脱病魔,继续正常工作,也意味着他在以后处理其他患者的腱鞘炎时,有了另一种选择。“虽然这种微创腱鞘炎手术没有在其他人身上做过。但是如果以后遇到腱鞘炎的患者,只要确定了他的病变部位,就可以使用这种微创手术方法。就手术难度而言,和传统方法差不多,但对于患者来说,不需要在急诊室住院就可以完成,恢复快。
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