今天作者感觉有一种头晕的感觉,经常有人说自己睁不开眼睛,天就转了,尤其是一转头就想吐,那么今天,我们就来说说这个病有多严重——良性阵发性位置性眩晕。
良性阵发性位置性眩晕(BPPV),也称为耳锥虫,是一种常见的临床疾病,这意味着当头部移动到特定位置时,它可以诱发短暂性眩晕,这通常是由耳朵中微小的碳酸钙晶体偏离正常位置引起的。这些晶体也被称为耳锥细胞。正常情况下耳石附着在耳石膜上(椭圆形囊状斑块和囊状斑块由耳石膜和感觉上皮组成,耳石膜由无数耳石晶体和胶体膜组成)。耳石脱落时,这些脱落的耳石会在内耳中游动(在称为内淋巴液的液体中)。当人体头部位置发生变化时,下沉的耳石会随着液体的流动而移动,产生强烈的眩晕感。
疾病名称的每一部分都描述了一个重点:良性是指疾病不严重,不会危及生命;阵发性指眩晕突然发作,持续时间短;定位是指只有特定的姿势或动作才会引发眩晕。当然,如果眩晕增加了你摔倒的几率,情况可能会很严重。
当我们低头、抬起头或改变姿势时,内耳中的淋巴液就会流动,而当我们停止运动时,耳石仍然会搅动液体,触发感受器,使我们产生一种即使保持不动,仍然在打转的感觉。所以我们需要知道这些引发眩晕的器官:
在床上翻滚起床或者躺下弯腰点头快速的头部运动有时眩晕伴有眼球震颤。(如果你想知道眼球震颤是什么样的,可以和朋友一起坐地铁,让他在地铁开始的时候保持头不动,盯着外面的站台,尽量不要眨眼,大概几秒钟,然后你可能会观察到眼球震颤。)
既然眩晕是短暂的,那什么时候去医院呢?
眩晕持续约一周仍未见好转新出现的或者非常严重的头痛眩晕并伴有发热复视(视物成双)或黑朦语言障碍跌倒或不能行走良性阵发性位置性眩晕怎么治疗?
医生通常可以在办公室减少耳石来缓解头晕。
即使耳石恢复,眩晕减轻,也要注意以下几点:
改变体位时尽量慢,不要猛然翻身、起床等,起床前可以在床上侧卧一会儿尽量不要摔倒,保持意识清醒,如果感觉头晕,立刻坐下,如果起夜,要开灯避免受影响的那一侧侧卧尽量减少那些触发眩晕的动作,如弯腰拾物,剧烈点头尽量避免长时间卧床,或尽量避免头部长时间保持同一姿势,如看牙医,烫发染发等审核人:郭树斌,北京朝阳医院急诊科主任,主任医师,教授,博士生导师
中国科协中华医学会医学科普专家组组长
中华医学会科普分会候任主席
中国医师协会医学分会会长
中国医师协会急诊医师分会副会长
中国医师协会医学分会医学媒体联盟主席
北京医学会科普分会会长
北京医学会急诊医学分会副会长
本期编辑:朱迪
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