目前距离实现“两保三保”目标还有不到两年的时间。如何针对“两保三保”中的薄弱环节,拿出优秀的措施和方法,确保任务如期完成?4月25日,《重庆日报》记者采访了无锡县、市教育委员会、市卫生委员会、市住房和城乡建设委员会的负责人。
以工业扶贫、异地扶贫搬迁、生态扶贫为重点
“无锡县是我市贫困县之一。不仅穷人多,而且贫困程度深,难以脱贫。”无锡县委书记唐德祥介绍,2014年,全县准确认定贫困人口8.6万人,25000户,其中因学习贫困8873户,占35.3%,因病贫困7880户,占31.3%,也成为当地贫困的主要原因。
唐德祥说,新一轮反贫困斗争实施以来,无锡县围绕“两保三保”,解决了一大批突出问题。截至目前,全县实现教育经费全覆盖,医疗救助6.36万人,6560户贫困户易地安置2.3581万人,危房改造1.2万套,农村安全饮水23.11万人得到巩固升级,发放小额贷款3.6亿元,实现了1693户特困户最低生活保障和资产收入“双覆盖”。“虽然‘两个担心’的问题已经基本解决。但是‘三包’还是有一些薄弱环节。”唐德祥说,在全县1.3万尚未脱贫的人口中,因病致贫占52.73%,因残疾致贫占11.81%,因学习致贫占10.88%,用工荒占5.53%,资金不足占4.18%,自我发展能力不足占5.93%。高质量脱贫还有很多工作要做。
唐德祥说,要克服“两保三保”的薄弱环节,必须坚持目标导向和问题导向,重点关注尚未脱贫的群众、刚刚脱贫的群众和特殊贫困人口等重点群体。对于尚未解决“义务教育有保障”问题的,要继续做好各项教育扶持政策的落实,加大对辍学者的控制和保护力度,坚决防止辍学者因贫困而辍学;对于尚未解决“医疗保障”问题的,进一步清理落实各项卫生扶贫政策,重点有效治疗重疾慢性病,切实保障贫困人口基本医疗需求;对于尚未解决“住房保障”问题的,加快扶贫搬迁和危房改造进度,确保所有贫困人口按要求生活在安全住房中。
下一步,该县将重点发展工业扶贫、异地扶贫搬迁、生态扶贫等。,切实解决“两保三保”问题。
针对“两个担心”问题,全县将通过加强工业扶贫、加强重点产业和特色产业培育、积极探索一、二、三产业融合发展路径、推进产业“一个接一个”、因地制宜推进“三个转变”改革来增加普通百姓收入,确保人民群众如期全面打赢反贫困攻坚战。
针对“三包”,全县将推进教育扶贫、卫生扶贫、危房改造、社保覆盖等各项扶贫政策,真正把政策的含金量转化为人民的收益感。唐德祥表示,针对异地扶贫搬迁问题,全县将在准确把握搬迁政策的基础上,加强搬迁后的搬迁工作,确保有搬迁条件和搬迁意愿的贫困户搬迁和不符合搬迁条件。后续产业发展支持和转移就业努力,确保拆迁户稳定脱贫致富;针对生态扶贫问题,无锡县将积极探索生态扶贫的有效途径和方法,大力实施生态扶贫工程,协调解决生态问题和扶贫工作;为了有效解决饮用水安全问题,全县将委托第三方专业机构对农村地区安全饮用水现状进行入户调查,逐一制定解决方案,全面解决贫困人口的安全饮用水问题;针对人居环境的改善,全县将大力推广浙江“万人工程”的经验,重点整治乱丢垃圾、乱丢垃圾、乱抛垃圾、乱搭建的行为,有效改善农村人居环境。
确保贫困地区的儿童上学接受教育,拥有幸福的童年
“‘义务教育有保障’是‘两保三保’的重要内容,也是阻断贫困代际传递的重要基础。再怎么努力,也不能苦于孩子,也不能教育差。”市教育工作委员会书记、市教育委员会主任舒立春表示,下一步,市教育委员会将进一步实施“义务教育有保障”工作计划,确保贫困地区儿童上学,拥有幸福的童年。
舒立春介绍,近两年来,重庆市严格执行国家义务教育招生和补助政策,实施义务教育“两免一补”政策、贫困家庭非寄宿制学生生活费补助政策和经济困难家庭寄宿制学生生活费补助政策,除14个国家级贫困县区市外,对农村义务教育学校所有学生实施营养改善计划。根据对全国义务教育发展基本均衡的35个区县的督导,全市5230所义务教育学校中有5180所达到“20条底线要求”,占比99.04%。
“但是,与国家‘义务教育有保障’的要求相比,重庆义务教育仍存在一些薄弱环节。”舒立春说:一是要进一步落实控制和保障学生辍学的措施,控制和保障学生辍学的措施还没有全面落实到家庭。第二,资金的准确落实还存在薄弱环节。由于学生跨地区流动和在市外学习,仍有部分义务教育学生没有充分享受补贴政策,存在发现晚的现象。三是农村学校布局有待进一步优化,农村学生上学距离远、出行困难等问题有待进一步解决。
舒立春说,下一步,我们城市将重点从四个方面确保贫困山区的孩子有机会上学,渴望学习。
一是建立市、县、校三级联合控制和联合保障机制。建立全市贫困家庭学生统一数据库信息系统。今年9月底前,在各区县推广应用学生资助信息平台。根据动态数据库数据,逐一核对账号,确保没有孩子因为家庭经济困难而辍学。二、根据教育部的统一部署,结合我市实际情况,制定《重庆市义务教育薄弱环节改进和能力提升实施方案》,全面推进义务教育薄弱环节改进和能力提升专项工作。梳理了18个深度贫困乡镇和重点贫困村办学条件的不足和薄弱环节,有效改善了乡镇寄宿制学校、农村小规模学校等“两类学校”的办学条件,确保农村适龄儿童就近入学。三是构建区县乡镇村校四级联动的留守儿童关爱保护机制,实施农村留守儿童账户管理。对留守儿童的照顾和保护措施在农村实施,准确到达学校,细化到年级和班级,准确到人。四是推进边远艰苦地区两类学校教师周转宿舍建设,确保贫困山区教师下、留、教好。实施教育信息化2.0行动计划,加强农村学校网络教学环境建设,实现中小学和教学点宽带网络全覆盖和“班到班通信”,提高教师信息化教学能力。实现区县城乡学校对口帮扶全覆盖,扩大学区和集体化规模,全面提高农村义务教育质量,确保贫困山区儿童学业好学。
努力实现农村贫困人口“医疗、当地医疗、就医的制度保障”
“没有全民健康,就没有全面小康。因病致贫和因病返贫是扶贫的主要方向。基本医疗是解决“两保三保”突出问题的重要组成部分。”市委书记、市卫生委员会主任黄明说。下一步,全市卫生扶贫工作要努力确保农村贫困人口基本医疗服务的可及性和公平性,不提高标准,不降低要求,以不取得胜利永不撤军的勇气和决心,努力实现农村贫困人口“有制度保障医疗、有地方看病、有医生看病”的目标。
黄明将介绍,新一轮扶贫以来,重庆确立了“七条保障线”,实施了“三批”行动,实施了“先待遇后支付”和“一站式”结算制度。穷人自付医疗费用比例控制在10%左右,政策惠及71.35万人。该市因病返贫的贫困家庭数量比建卡时减少了148,400户,建卡时减少了850户。但随着扶贫工作的深入,目前的任务依然不轻:比如,全市因病返贫的有2.57万户、7.91万户,其余为贫困中的贫困、中间的艰苦;贫困地区医疗设施和人才方面还存在薄弱环节;一些地区不同程度地存在医疗保险不足和保险过度的问题。
根据黄明会议,下一步,市卫生部门将进一步明确基础和动态管理,尽快制定和发布“基本医疗保障”实施方案,重点加强六项措施:一是加强制度保障,坚持现行扶贫标准,加强多种保障制度的衔接,将所有贫困人口纳入基本医疗保险、大病保险和医疗救助覆盖范围,对符合条件但未脱贫的家庭实行最低生活保障。二是加强能力提升,加强县乡三级医疗服务体系建设,实现农村二级医疗机构标准化全覆盖;加强全科医生培训,推进“农村用县、农村用村”,确保每个乡镇卫生院都有全科医生,每个村卫生室都有合格的乡村医生。第三,加强精准治疗,做好重疾特殊治疗,慢性病合同服务管理,重疾保障。2019年,重疾特殊治疗病种将增加到30种,实施“一人一策”救助措施,确保贫困患者得到及时治疗。四是加强健康促进,加强疾病防控,推进14项基本公共卫生服务均等化,倡导健康生活方式,改变刻板印象,提高贫困地区居民健康素养水平。五是加强便民服务,向贫困人群发放电子健康卡,推进“互联网加健康扶贫”,实现乡镇卫生院远程诊疗服务全覆盖,逐步延伸到村卫生室。六是加强组织实施,成立以党政一把手为组长的专项工作班,建立工作台账,颠倒时间顺序和挂图操作,加强统筹调度,层层压缩职责,做好政策落实,确保优质实现“基本医疗有保障”的目标。
以住房保障为重点,彻底消除已建档贫困户危房
市委书记、市住房和城乡建设委员会主任乔明佳表示,“住房保障”是“两保三保”的重要内容,是特困户脱贫的基本要求和核心指标。
乔明佳介绍说,近年来,全市住房保障工作取得了显著成效。截至目前,已建卡贫困户15.6万套危旧房中,已装修15.3万套,占98.1%。中央扶贫专项检查组给予了积极评价:“重庆农村危房改造政策落实到位,大力推进。”住房和城乡建设部、财政部将我市列为“2018年农村危房改造积极成效显著的省份”。市住房和城乡建设委员会对剩余的3076套危房进行了认真调查分析,发现C类危房占24.15%,D类危房占75.85%;未脱贫的城口、无锡、酉阳、彭水、奉节、石柱占22.14%,其他区县占77.86%。
乔明佳表示,为确保如期完成3076套危房任务,委员会及时召开会议安排布局,将相关任务分解到各区县,要求各区县根据房屋危险程度充分尊重群众意愿,逐一制定改造方案,准确确定改造方式。确保全年转型任务全面完成-
首先制定实施方案,明确时间表和路线图。到2019年底,剩余3076套已建卡贫困家庭农村危房将被淘汰。对参与贫困户危房建设任务的30个区县进行分类指导,安排万州区、大足区、南川区、无锡县等4个已建卡贫困户危房300户以上的区县。落实专班人员跟踪监督;定期对涪陵区、黔江区、江津区、綦江区、酉阳县、彭水县等6个100-300户的区县进行重点指导;对于少于100户的20个区县,应进一步压缩地域责任,以确保没有一个区县能够如期完成。
第二,现行政策和标准要严格执行,不增不减。对建卡贫困户的丙类危房进行修缮加固,对丁类危房酌情进行拆除改建或修缮加固,彻底消除房屋安全隐患,满足基本居住功能,满足通风、通风、采光等基本要求,确保全市所有建卡贫困户都能住上结构安全、功能完善的“舒适房”。
三是运用大数据、智能化手段,建立规范的贫困家庭住房保障监测机制,积极与扶贫、民政、残联、发展改革等部门信息系统互联互通,实现部门规划协调、信息共享、成果互认。密切跟踪已经建卡的贫困户的住房保障情况,发现有一户要及时改造。
第四,充分发挥住房和建设部门在建筑管理、技术支持和人员培训方面的优势,进一步完善标准和规范,加强技术服务,开展技工培训,加强质量安全管理。同步落实各项政策,全面推进“政策理解卡”,严格执行“核定对象函”和补助资金“一卡通”制度,确保住房保障工作经得起历史和人民的检验。
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