子宫收缩期人工破膜易发生羊水栓塞。羊水中有胎脂、胎粪、角质化上皮细胞等形成。,通过肺动脉进入肺循环,阻塞小血管,引起肺动脉高压;羊水中含有大量激活凝血系统的物质,启动凝血过程,引起小血管广泛血栓阻塞肺小血管,引起迷走神经兴奋,加重肺小血管痉挛,更重要的是羊水中的抗原成分引起I型过敏反应,迅速引起毛细支气管炎痉挛和支气管分泌物增多,影响肺泡通气和通气功能,反射性引起肺小血管痉挛。
肺动脉高压可导致急性右心衰竭,然后呼吸和循环衰竭。羊水中的某些成分可以刺激外源性凝血系统,引起血管广泛的微血栓形成,消耗大量凝血因子。
羊水中还有激活纤溶系统的物质,凝血产生的纤维蛋白代谢物也能激活纤溶系统,从而增强纤溶活性,引起纤溶亢进。此时大量凝血物质被消耗,最终导致全身出血。羊水栓塞一旦发生,非常危险。
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