【乳糖不耐症】正确认识乳糖不耐受是什么一回事

对家长来说，乳糖不耐受是指宝宝喝完牛奶或奶粉后拉肚子，因此改变乳糖奶粉，制定饮食调节方案，如严格限制乳制品摄入。

那么限制奶制品摄入？

一、什么是乳糖不耐受？

指乳糖消化吸收障碍，并引起了以腹胀、腹痛、腹泻为主的临床症状，

当到达小肠中的乳糖量超过了乳糖酶的消化能力时，摄入乳糖量过多或者乳糖酶过少都可以导致乳糖不耐受的症状出现。

二、确诊乳糖不耐受实验室检查？

1）氢呼气试验检测

肠道乳糖酶缺乏，导致乳糖在小肠内无法被完全分解吸收，进入结肠后易被细菌分解并产生氢气，呼出的氢气量可以通过氢呼气试验检测，是诊断乳糖酶缺乏的金标准。

2）尿半乳糖浓度测定

目前使用最广泛的实验室诊断技术是摄入含乳糖乳制品后测定受试者尿半乳糖的浓度，由于人体的半乳糖的唯一来源是乳糖，摄入的半乳糖又大部从尿中排出。因此尿半乳糖浓度测定是诊断乳糖不耐受的可靠指标。

三、乳糖不耐受的原因？

1）先天性乳糖酶缺乏：是指患儿出生时机体内就缺乏乳糖酶或酶活性低下，为常染色体隐性遗传性疾病，非常罕见。

2）原发性乳糖酶缺乏：指断奶后，小肠乳糖酶活性随年龄增加逐渐降低或消失。这是最常见的一种类型。2岁以后降低速度增快，7～8岁可出现乳糖不耐受症。

3）继发性乳糖酶缺乏：继发于许多累及小肠黏膜的疾病，如感染性腹泻（轮状病毒肠炎、细菌性感染腹泻等）等，疾病恢复后乳糖酶活性可恢复正常。

四、出现乳糖不耐受需要吃含乳糖的食物吗？

1、如果是先天性乳糖酶缺乏的患儿应该终生避免摄入乳糖，但这类人群十分罕见，确诊靠基因检查，可忽略不计算。

2、原发性乳糖酶缺乏引起的，大便次数不多且不影响生长发育，无需特殊治疗，可能会慢慢好转。

3、继发性乳糖不耐受如急性肠炎患儿大多数都会出现乳糖不耐受的症状，小肠绒毛顶端在肠炎时受损伤而出现酶的缺乏，由于绒毛需要修复后才能分泌乳糖酶，因此一般需0.5～2个月才能恢复乳糖耐受，可以恢复正常饮食，可用无乳糖配方乳，待腹泻停止后再根据患儿的耐受情况，逐渐增加母乳喂哺次数，改用母乳和无乳糖配方乳混合喂养。

因此，绝大部分乳糖不耐受宝宝并不是先天性的，一味地拒绝乳制品摄入会带来营养不良风险，儿童因乳糖不耐受而限制奶制品摄入，反而可严重影响儿童骨量峰值，造成钙及维生素D缺乏。

那么市场上的使用乳糖酶是不是可以增加乳糖的消化吸收呢？这是一个非常有争议的话题？阅读上这篇文章的你大家怎么看？