“医生,我的手背被家里的狗舔了,会不会感染狂犬病毒啊?”今天(1月2日)上午,市民冉大伯急匆匆走进了刚刚启用的义乌市中心医院犬伤中心。“您的手背皮肤完整,完整的皮肤被狗舔舐属于一级暴露,无需注射狂犬疫苗。”仔细检查和耐心询问后,负责接诊的急诊科主任陈铁江的一番话,终于让冉大伯悬着的心放下了。
“广大市民对各类动物咬伤,特别是对犬类咬伤是特别关注的。作为义乌最大的综合性医院,特别是浙大一院托管以后,我们对于犬伤中心的开设非常重视。”市中心医院副院长骆高健表示,按照高标准、规范化建设的犬伤中心设置在急诊大楼急诊科,已正式投入使用,将全天候24小时为病人服务。“我们的12名医生,都是经培训后持证上岗的,科室也引进了全省最先进的犬伤处置仪器和设备。”
据了解,狂犬病是由狂犬病毒所致的急性传染病,人兽共患,多见于犬、狼、猫等肉食动物,人多因被病兽咬伤而感染。临床表现为特有的恐水、怕风、咬肌痉挛、进行性瘫痪等。目前,全球对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段,当人被感染狂犬病病毒的动物咬伤、抓伤及舔舐伤口或粘膜后,其唾液所含病毒经伤口或粘膜进入人体,一旦引起发病,病死率几近100%,患者一般于发病后3~6日内死于呼吸或循环衰竭。
犬伤中心的开设让陈铁江的心情非常激动,他表示,往年接诊过的几位特殊病人让他印象深刻,来回奔波让病人及其家属感觉非常不便。在此之前,市民可在全市14个镇街中心卫生院(街道社区卫生服务中心)注射狂犬疫苗,但遇到一些较为严重的咬伤,病人还是会选择到综合性医院处理伤口、后续治疗。“狂犬疫苗接种有一个周期,一到接种疫苗的日子,我们不得不‘请’病人去社区卫生服务中心接种,然后再继续回到医院治疗。现在,我们犬科中心能够提供一站式的服务了,为义乌市民的安全、便捷提供双重保障。”
在犬伤处置室,陈铁江演示了医用创口冲洗机的使用。“一旦发生三级暴露,如多处贯穿性皮肤咬伤,此时肥皂水清洗无法将伤口清洗干净,冲洗机具有一定的压力,伤口冲洗能够更加彻底。”
在此,犬伤中心的医生提醒广大市民:被狗、猫、老鼠等温血动物咬伤后,首先应彻底清洗伤口。同时,被咬伤者要在24小时内到医院或社区卫生服务中心处理伤口并注射狂犬抗病毒球蛋白和狂犬疫苗。
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犬咬伤急救
1.首先用肥皂和大量清水清洗伤口,最好用流动的水彻底清洗伤口至少15分钟。冲洗后用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口。
2.只要没有伤及大血管,不要包扎伤口,不忘伤口上涂抹任何消炎药。
3.立即就近就诊,根据医生意见,接种狂犬疫苗、进行破伤风处理等。
4.接种期间避免剧烈运动,不宜进食酒、咖啡、浓茶和辛辣刺激性食物。
5.将伤人动物隔离,立即带到动物医院诊断,并向动物防疫部门报告。
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