解剖
坐骨神经起于骶丛，经坐骨神经通道至臀部，位于臀大肌和梨状肌前方，臀大肌上段、闭孔肌内段、小腿肌和股方肌后方，下至大腿。梨状肌综合征是由梨状肌的解剖特点和变异，以及外伤、疾病和劳损引起的梨状肌肥大和纤维化引起的。
临床表现
坐骨神经以其两个终末分支，即胫神经和腓总神经，主要支配膝关节以下的运动功能和一些感觉功能，但髋关节囊后部的关节分支和大腿屈肌壁的肌支除外。
临床上，大腿后侧、小腿外侧和足底可能有患肢的放射痛、麻木、无力和跛行，腰部无明显异常。直腿抬高试验可能是阳性的。
Tinel符号的正部可以初步判断其夹紧位置。
肌电图显示坐骨神经传导速度减慢，潜伏期延长，严重者出现神经损伤电位。
鉴别诊断
1.腰椎管狭窄和间歇性跛行。腰椎背屈受限，压痛，Tinel征阴性。
2.腰椎间盘突出症除坐骨神经放射痛外，有明显的腰椎症状。
3.腰椎管内肿瘤持续疼痛，尤其是夜间。有膀胱和直肠功能障碍，脊髓造影有助于诊断。
对待
如果诊断后保守治疗失败，应进行早期神经松解。
[来源:股骨头坏死]
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