牙科补牙 早市“黑牙医”出没街头补牙只要30元 真相竟是用自凝塑料

　　近日，家住石景山区首钢小区的王老先生向记者反映，自家小区附近的模式口早市有“黑牙医”出没。“黑牙医”出没街头补牙只要30元 真相竟是……

　　昨天上午10时许，记者来到了模式口早市。刚走十多米就看到了一个简易牙科摊位。一位老太太正坐在椅子上，张着嘴接受“牙医”的治疗。牙医是一名中年男子，由于天气比较寒冷，天空还刮着风，男子上身着绿色防风服，头戴帽子和御寒口罩，整个一副全副武装的架势。

　　现场并没有一次性治疗器械，所有的器具都暴露在外面，一整套修牙用的医疗器械统一插在一个白色玻璃杯内，里面还盛着过半的透明液体。

　　当记者以有牙洞为由询问价格时，该“牙医”表示补牙只需要30元，效果可以维持个一两年，而长久之计是做烤瓷牙，需要300多元。

　　随后记者继续往市场内部走，刚走十多步又发现了另一个摊位。这家则生意冷清，看到记者主动询问，这家的“牙医”马上热心地要拿工具给记者检查。当记者询问补牙价钱时，这家“牙医”则开口要180元。看到记者迟疑，又马上改口说还有120和80的。“材质不一样价钱也是不同的。”当记者再次追问其是否有门店可以去店里治疗时，该牙医告诉记者自己长久在此摆摊，每天早上8点多就到，12点才结束，示意记者可以随时过来，还不忘追问着记者今天能否接受治疗。

　　之后短短50米的距离内，又发现了第三家牙科摊位。这家同样是生意冷清，摊主正在来回踱着步。身后还停着一辆摩托车，摊主正不时收拾着东西，好像随时准备就要收摊走人了。

　　街头补牙只要30元 真相竟是……

　　医生提示

　　街头医诊易染疾病 出问题难有保证

　　据北京市口腔科的医生介绍，为防止牙科治疗器械成为传染疾病的渠道，按照卫生部门要求，口镜、镊子、注射器具等，都要使用一次性的。

　　而黑牙医仅用酒精消毒或者不消毒，极容易造成肝病或者其他血液传播疾病的交叉感染。

　　且“黑牙医”在治疗过程中多使用自凝塑料，这是一种有刺激性气味的有毒液体，“黑牙医”往往当场给口里镶牙，短期可能感觉缓解了牙痛，但其实却存在着风险和隐患。

　　一旦因治疗造成不良后果，权益无法保障。患者应对自己的健康负责。

　　一、合金材料

　　银汞合金：最古老的补牙材料，修复性良好，色泽欠美观。

　　适用人群：后牙修补者，收入较低者，以及不配合治疗的儿童。

　　银汞合金是一种最古老的补牙材料，已在临床应用了150多年，其良好的修复性已得到公认。

　　银汞合金是一种特殊类型的合金，由银合金粉(主要成分是银和锡，还有少量的铜和锌)和汞调制而成。补牙过程很简单，医生只要将研磨成粉末的银合金粉与汞按一定比例调制成富有可塑性的“软体”，随后将其充填入预备好的牙齿窝洞即可。24小时以后，“软体”完全凝固，即成为坚硬的银汞合金，之后不再发生化学反应，更不会发生汞中毒等危害健康的情况。

　　银汞合金材料的优点很多，如具有强大的抗压强度、硬度和耐磨性，性能稳定，可塑性好，价格便宜，对“隔湿”的要求不是太高等。不过，银汞合金与牙齿之间无任何粘结性，为了使补牙材料不易从龋洞中脱落，需要磨去较多的健康牙体组织。同时，银汞合金的色泽不太美观，补牙后呈现灰黑色，不易被患者所接受。

　　二、牙色材料

　　近几十年来，以复合树脂、玻璃离子体、复合体为代表的，色泽近似天然牙、与牙齿有粘结性、理化性能稳定的牙色材料被广泛应用于临床，大有取代银汞合金的趋势。

　　复合树脂：目前最常用的补牙材料，修复性好，美观耐磨。

　　适用人群：一般人群均适用，也可用于前牙的美容修复。

　　复合树脂是20世纪60年代初开始使用的补牙材料，具有色泽理想、硬度较高、耐磨、对牙神经刺激性较小、安全、操作方便等优点。不过，复合树脂与牙齿的粘结性稍差，树脂的聚合收缩会使其与牙齿之间产生微缝隙，唾液、细菌可由此进入，容易导致牙齿敏感，继发龋病、牙髓炎，以及补牙材料脱落等问题。

　　玻璃离子：修复性好，有防龋作用，但耐磨性差、脆性大。

　　适用人群：龋坏较大、其他补牙材料不易固位者，以及不配合治疗的儿童。

　　玻璃离子问世于20世纪70年代初。与复合树脂不同的是，玻璃离子以氢键和离子键的形式，与牙齿形成化学性粘结，密封性良好，同时还能释放钙、磷、氟、锶等离子到牙体组织内，促进脱矿的牙本质进行再矿化，具有防龋作用。另外，玻璃离子具有良好的生物相容性，对牙神经刺激极小，操作也很简便，更容易被年龄小的孩子所接受。不过，玻璃离子的长期疗效不佳，存在耐磨性差、脆性大、强度低、完全固化时间长、表面粗糙易着色、菌斑易附着表面形成继发性龋等缺点，色泽也比复合树脂逊色些。

　　复合体：性能介于复合树脂和玻璃离子之间。

　　适用范围：一般人群均适用。

　　复合体在国内的应用始于20世纪90年代中期，是在复合树脂和玻璃离子的基础上发展起来的一种新材料，性能介于上述两种材料之间，具有防龋(长期释放氟离子)、与牙齿粘结紧密(化学性粘结)、对牙神经刺激小、色泽美观等优点，但存在强度较低、耐磨性较差等不足之处。什么样的材料安全，补牙后能吃东西吗

　　问与答

　　q：补牙材料安全吗

　　a：所有补牙材料都是安全的。万一补牙材料脱落，被误吞到胃里，也没有关系，因为补牙材料都是无毒的，会随粪便排出体外，不必过分担心。

　　q：补牙以后能马上吃东西吗

　　a：采用银汞合金补牙者，补牙后2小时内不能进食，补牙当天最好不要用补牙侧吃东西。采用牙色材料补牙者，补牙后马上就能进食，没有特别需要注意的地方。

　　镶牙补牙后的注意事项

　　镶牙补牙材料各有其特殊性及其折损度，每个人的口腔环境也各不相同。所以想要让假牙能够物尽其用，经久耐磨，就必然要注意正确的使用和保养。一起来认识一下它们的注意事项吧!

　　一、镶牙后注意事项：

　　1、注意牙龈的保护，防止牙龈萎缩情况的发生。

　　2、镶牙后如有疼痛、固位不良等情况，切不可自行调治，应及时到医院进行适当的调整修复。

　　3、镶牙后要进行定期的口腔检查，可半年至一年一次，及时了解假牙的使用情况，保证口腔组织的健康。

　　二、补牙后注意事项

　　1、补牙后，牙体失去牙髓的营养供给，强度变低，不可咀嚼过硬食物，防止补牙折裂。如有必要，请遵医嘱及时做牙冠修复，以免补牙后牙体折裂。

　　2、补牙当天，应避免用补牙的那一侧咬过硬的食物，当补牙材料完全硬化后，牙齿即可发挥正常咀嚼功能。