新型农村合作医疗是一项涉及千家万户的好政策,也是一项关系到国计民生的大事,更是国家的惠农政策之一。那么2018年新型农村合作医疗政策如何?在异地住院能不能报销?
一、2018年新型农村合作医疗在异地住院能不能报销?
1、异地住院所花的医药费能不能异地报销呢?很多病患者及家属不清楚这个问题,可以异地报销,但只是个别省市再试点,也是今年推行的一项方便医疗报销政策。比如山东省已经实行全覆盖异地报销政策。异地报销政策方便了农户医疗费报销的程序,省时省力。
目前推行的效果不错,明年国家会大力推广,全覆盖,并且实行跨省市异地报销。所以说,农村合作医疗异地报销政策这个说法是有的!
2、但根据我了解的一个事实,一个农民今年得了肝癌,必须到省级医院手术治疗,住院15天,治疗费花了7万多,最后报了2万多,自己负担5万多,农村合作医疗费也在那个医院报销的,报销比例在35%,可是如果办好手续,到当地医院报销,政策范围内的至少报销70%,甚至达到90%,因为异地报销有些不再报销范围内,这是当地农村合作医疗报销规定不同,用药品类不同!建议别怕麻烦,毕竟现在是试点期内,一些政策措施还不成熟,毕竟得了大病才异地治疗,正差钱的关键时刻,多跑跑腿,多报销点。
二、哪些费用可以异地报销?
“新农合”全称为农村合作医疗保险,是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,报销范围大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
参保人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用),都可纳入报销范畴。
因此,关于异地生育的报销问题,只要参保人在待遇享受期按照规定,在医保定点医院产生的相关费用都是可以报销的。
三、需要带上什么材料?
1、普通门诊报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据;
2、住院报销需提供:户口本或身份证、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历;
3、大病统筹报销需提供:户口本、新农合参合缴费票据、住院发票、诊断证明、费用清单、住院病历、合疗首次报销凭证。
四、如何办理异地就医直接报销?
1、由于人口流动日渐频繁,为了方便长期在外的农村人口,从去年下半年开始,住院费用不需要回参保地就能实现跨省直接报销。
因此,如果选择在江西的医院就诊,可以直接在当地办理异地报销。
2、办理流程:
本人或家属电话联系参合地经办机构申请办理跨省就医转诊;
选择跨省定点医疗机构就医,否则不予以报销;
患者携带身份证、合作医疗证、入院证明、转诊单办理入院手续;
患者出院时在新农合直接结报服务窗口结算,注意携带齐全的材料,支付个人自付费用即可。
注意:如果因特殊情况不能实时完成住院报销,需要就医医院开具一份《跨省就医转诊患者出院未享受即时结报服务说明》,并回到参合地报销。
转诊单在异地报销过程中起着很重要的作用,没有转诊单是不能享受实时报销的。
转诊单时效期只有3个月,逾期后不予报销,如有特殊情况可以申请延期。
五、异地报销的补偿标准是什么?
跨省异地就医即时结报的起付线和补偿比例在不同省份略有不同,小编为大家整理了两种简便的查询方法。
1、登入中国城乡居民基本医疗保险信息平台:http://www.xnh.org.cn/
“信息查询”模块可以查到经办机构和定点医疗机构信息,方便办理和选择医院。
六、新农合报销的钱多久到账?
一切手续办理完毕后,钱什么时候会到账呢?
一般是1-2周,也就是10天左右就能拿到。
但有些地方办事拖拖拉拉,可能1个月也拿不到。但是别急,只要报销了,钱都会划到你的卡或者账上的,耐心等待吧。
注意:对于在县市内医院就诊的居民,建议最好在出院后的半个月到一个月之内报销新农合
在县市外或者省外就医的居民,在经过新农合经办机构审批后,最好在三个月内办理新农合报销。
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