眼睛干燥症 不是忍忍就能好的！眼干、口干、皮肤干......警惕干燥综合征！

秋冬季节，很多人容易出现以下常见症状:嘴唇脱皮、口渴、皮肤干燥、眼睛干涩，总感觉浑身干燥，身体似乎经历了一场严重的“干旱”。

专家提醒，如果长期出现口干、眼干、反复腮腺炎、关节痛等症状，应警惕干燥综合征。

什么是干燥综合征

干燥综合征是一种侵袭外分泌腺，尤其是唾液腺和泪腺的慢性自身免疫性疾病。主要表现为口眼干涩，多脏器系统受损。女性发病率高于男性，男女比例为1∶9，发病年龄多在40-60岁之间。

干燥综合征的临床表现

由于这种疾病的发病往往是隐蔽的，大多数患者很难说出确切的发病时间。临床表现多样。病情的严重程度差别很大。

一个

局部表达式

1.口腔干燥

以下常见症状是由唾液腺疾病引起的唾液粘蛋白缺乏引起的:

① 70% ~ 80%的患者主诉口干，但不一定是首发症状或主诉。严重时，由于口腔粘膜、牙齿、舌头有粘性，说话时需要经常喝水。进入固体食物时，必须有水或液体食物陪伴，有时晚上需要起床喝水。

②猖獗的龋齿是本病的特征之一。约50%的患者有多处龋齿难以控制，表现为牙齿逐渐变黑，然后小片脱落，最后只剩下残根。

③在成人流行性腮腺炎中，50%的患者表现为间歇性交替的腮腺肿胀和疼痛，累及一侧或两侧。大部分能在10天左右自行消退，但有时会持续肿胀。少数有颌下腺肿大，舌下腺肿大较少。有的还伴有发热。一些腮腺持续肿大的患者应警惕恶性淋巴瘤的可能性。

④舌痛，舌面干裂，舌乳头萎缩光滑。

⑤口腔粘膜出现溃疡或继发感染。

2.干燥性角膜结膜炎

由于泪腺分泌的粘蛋白减少，出现干眼、异物感、少泪等症状，严重者无泪而泣。部分患者有眼睑缘复发性化脓性感染、结膜炎、角膜炎。

3.其他表面部分

比如鼻子、硬腭、气管及其分支的外分泌腺、消化道黏膜、阴道黏膜等都会受到影响，导致分泌减少，出现相应的症状。

2

系统性能

患者除了口干眼燥外，还可能出现疲劳、低烧等全身症状。约2/3的患者有全身性损害。

皮肤

皮损的病理基础是局部血管炎。具有以下性能:

①过敏性紫癜样皮疹:多见于下肢，为红色丘疹，颗粒大小、边界清楚，受压不消退，成批出现。每批持续10天左右，可以自行化解褐色色素沉着。

②结节性红斑少见。

③雷诺现象不严重，不引起指尖溃疡或相应组织萎缩。

骨骼肌

关节痛比较常见。只有一小部分显示关节肿胀，但大多数并不严重和短暂。关节结构的破坏不是这种疾病的特征。约5%的患者会出现肌炎。

肾

据国内报道，约30% ~ 50%的患者有肾脏损害，主要累及远端肾小管，表现为I型肾小管酸中毒所致的低钾性肌麻痹，以及严重的肾脏钙化、肾结石、佝偻病。肾小管酸中毒患者常发生肾性尿崩症，伴有多饮多尿。少数患者有明显的肾小球损害，临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。

肺

大多数患者没有呼吸道症状。轻度患者干咳，重度患者气短。

消化系统

胃肠道可能有萎缩性胃炎、胃酸减少、消化不良等非特异性症状。由于其粘膜层中的外分泌腺的病理变化。

神经

神经系统受累的发生率约为5%。周围神经损伤比较常见，中枢和周围神经损伤都与血管炎有关。

血液系统

该病可出现白细胞减少和/或血小板减少，严重血小板减少的患者可出现出血。该病淋巴肿瘤的发病率约为正常人的44倍。

若不及时治疗干燥综合征，晚期可能出现淋巴瘤，重症可能出现非血小板减少性紫癜。因此，应及时对症治疗，防止口干眼燥引起继发性病变。要加强体育锻炼，健康饮食，注意卫生，预防感染。

饮食建议

干燥综合征患者容易口干、吞咽食物和需要喝水。如何选择食物？

1.干燥综合征患者应在每日膳食开始时选择适量的流质食物或半流质食物，以增加进食的舒适性。

2.禁食刺激性食物:如辛辣食物，以免加重口腔不适。

3.选择吃一些酸的零食:比如杏李，可以反射性的增加唾液分泌。避免吃干硬的食物，如饼干和坚果。

如何缓解口干症状

干燥综合征患者可以采取哪些方法缓解口干症状？

1.患者可以多次服用少量饮用水来缓解口干症状。每次用餐后，用清水漱口，清除口中食物残渣，保持口腔清洁。

2.咀嚼无糖口香糖和无糖糖果作为生津促进剂，缓解口干症状。

3.每天做鼓鼓的腮，同时用手击打同侧腮腺数次，或按摩腮和下颌骨刺激腮腺分泌。

4.尽早修复龋齿，避免耽误最佳治疗期。

5.遵医嘱服药，积极治疗口腔溃疡，如口服维生素B2、口服1号等。

6.口干严重者可用柠檬酸含漱液漱口，柠檬酸含漱液刺激了残留唾液腺的分泌，替代了唾液。

如何缓解干眼症

干燥综合征出现眼睛干涩、眼泪少、畏光等症状怎么办？

1.注意眼部卫生。

2.当有异物感时，不要用不干净的手或手帕擦眼睛，而是用无菌棉签擦拭内眼角。

3.不要在强光下看书，以减少眼睛疲劳。

4.出门戴墨镜，减少紫外线对眼睛的刺激。

5.发生眼炎时，根据医嘱选择眼部消炎药，按时开药。

6.人工泪液可作为日常保健药物，缓解眼睛干燥不适。

7.干性角膜炎患者应在睡觉前涂眼药水，以保护角膜。

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