【婴儿ppt实验阳性怎么办】同样是结核方面的检查，一个阳性基本上可以忽略，另一个要重视

最近小王因为一件事很苦恼，不让我想茶，饭不香，晚上睡不着觉。

原来一周前，他们公司准备了一次体检，在结核病筛查方面，小王的实验显示阳性，周围的人和他说这是结核病的表现，所以他很害怕。

为了知道自己是否患有肺结核，小王特地来我们医院看病。

其实小王身体很好，没有不舒服的表现。我们给他做了全身检查后也没有发现问题。为了消除他的疑虑，也为了排除部分诊断，小王建议进行胸部CT检查，CT的结果也没有发现问题。(大卫亚设)。

所以我们对小王说。“你没有得肺结核。很多健康的人在体检时会发现PPD阳性，但这并不意味着他们感染过结核杆菌。”

类似的情况下，体检时健康状况很好，但结核检查时往往会出现阳性，如果是普通的阳性，就不用担心了。(威廉莎士比亚，《哈姆雷特》，《健康管理名言》)(威廉莎士比亚，《哈姆雷特》，《健康管理名言》)培养的结果也很值得参考肺结核患者的发病过程是这样的。首先身体感染结核杆菌，然后结核杆菌战胜免疫力，最后身体就会发病。

结核菌素实验(PPD)作用的原理是基于人体的细胞免疫，结核杆菌感染人体后，体内的巨噬细胞会动员起来吞噬细菌，将该细菌的信号传递给淋巴细胞，形成记忆力，这样下次发生同样的感染时，身体就能迅速发现和消灭。PPD实验的试剂(PPD)是结核杆菌衍生物，是一种蛋白质剂，虽然没有毒性，但可以诱导人体的细胞免疫。所以，即使这种实验是良性的，也只能说明人体中感染过结核杆菌。当然，所有的特殊情况都有。如果是强阳性，就要去医院检查结核。

实际上，还有临床上常用的结核方面的检查，与结核杆菌实验相比，准确度非常高，往往可以诊断结核，这就是结核斑点实验(T-SPOT)。

检查原理是：人体感染结核杆菌后，体内的T淋巴细胞分泌部分细胞因子，其中有干扰素(Interperon)，通过对血液中的干扰素(Interperon)进行检查，可以判断身体是否存在结核杆菌感染。

这是一个准确度比较高的检查，可以通过临床上很难确定的许多结核明确诊断出来。很多患有肺结核的患者没有典型症状，有时影像学检查很难与肺炎等病变区分开来，这时如果结核斑点检查呈阳性，就可以认为是结核性感染。(大卫亚设)。

当然，所有例外情况，结核斑点检查不是万能的。目前来看，对肺结核病的感染敏感性较高，但对肺外结核感染的敏感性相对较低，对年轻人诊断价值较高，对年老体弱的患者价值较低。(大卫亚设)。

但是换句话说，结核病诊断也要综合考虑。金标准是寻找结核杆菌，其次是结核斑点试验、结核抗体等检查。另一种诊断性治疗方法是，医生综合分析患者的情况后，觉得感染结核的可能性很大，可以先尝试对患者进行抗结核治疗。治疗后复查一段时间，发现病灶减少，患者可以诊断为肺结核。