宫颈长度 宫颈长度的超声检查

宫颈长度是多少，CL)？

首先熟悉一下女性的生理结构:子宫分为子宫颈和子宫两部分，子宫在孕期随着宝宝的成长而逐渐扩大。宫颈在孕期可以维持妊娠的稳定性，在妊娠晚期开始软化缩短。随着分娩时宫缩的加强，宫颈逐渐缩短和扩张，使婴儿可以通过宫颈和阴道分娩。

正常情况下，宫颈长度在妊娠14-28周比较稳定，其变化符合钟形曲线。怀孕28-32周后，宫颈长度逐渐缩短。宫颈长度中值为孕22周前40mm，孕22-32周35mm，孕32周后30mm。宫颈长度测量:有什么神奇的宫颈长度可以预测早产？

让你的朋友看同一个病人5分钟颈椎长度和形态的变化。

宫颈短是指怀孕16-24周的孕妇宫颈长度≤25毫米。子宫颈越短，早产的风险越大。

目前认为，进行性宫颈管改变从宫颈内侧开始，逐渐向宫颈外侧消退。超声检查可以在发现宫颈变化前第一时间发现宫颈长度的变化。因此，超声测量宫颈长度在早产预测中具有不可替代的作用。

超声测量宫颈长度如何选择:经腹OR阴道还是会阴？

经阴道测量(TVU)是测量宫颈长度的首选方法。经阴道超声具有较好的可视性、较高的重复性和可靠性，对预测自发性早产更为敏感。经阴道超声被认为是评估宫颈长度和预测早产的金标准。

经腹测量:探头测量从腹壁开始的子宫颈长度，这是马宝最普遍接受的检查方法之一。但经腹测量宫颈长度不够准确，不适合所有母亲。

原因是:

为了获得良好的图像，在通过经腹超声测量子宫颈时，通常需要填充膀胱，这人为地延长了子宫颈并掩盖了漏斗状的子宫颈。

妊娠20周后，由于胎头或胎肢闭塞，宫颈可能不清；

超声波探头与宫颈距离较远，降低了图像质量；

如果马宝过于肥胖，腹壁的脂肪层会影响图像的质量；

手术过程中超声医师额外的手压可能会导致子宫颈假伸长和变形。

经会阴测量(TPU):探头不需要进入阴道，对宫颈没有压迫限制。然而，测量不够精确，因为直肠气体会干扰外部子宫颈的显示。

总结:

虽然经阴道超声(TVU)是非常安全和最准确的测量宫颈长度的方法，但一些珍贵的母亲在检查时会感到不舒服。所以，对于超声模式的选择，给大家一点小提示:

自发性早产风险低的患者可以在妊娠中期进行经腹超声检查。如果宫颈较短或显示不充分，应进行经阴道超声以获得准确的测量值。

有自然早产高危因素的鲍妈妈需要准确测量宫颈长度和形态，并在医生指定的个体化方案下进行动态监测。