乳腺癌是导致女性高死亡率的主要疾病,是发生在乳腺腺上皮的恶性肿瘤,近年来发病率呈上升趋势。乳腺癌前期有一个很明显的症状——乳房肿块。但是乳房有肿块,不一定是乳腺癌。也有可能是正常或良性的。
乳房最严重的疾病是乳腺癌,形态不规则,边界不清,质地坚硬,生长快,不易推动。而且伴有皮肤变化、凹陷、变色等。
如果没有发现这些情况,乳房有肿块,可以考虑以下七种情况。
7例乳腺肿块正常
致密乳房
乳房可分为三种:致密型、脂肪型和中间混合型。乳腺占乳腺的绝大部分,为致密乳腺型;脂肪占乳房的大部分,是脂肪型;腺体和脂肪介于前两种类型之间,它们混合在中间。都是正常类型,但这种一般需要乳腺摄影才能识别,不能自检。
乳房致密是年轻女性的常见类型,乳房致密仅表示腺体成分较多。而且随着年龄的增长,乳腺组织会逐渐被脂肪组织取代。尤其是到了更年期后期,大部分女性的乳房都会变成脂肪型。
乳房纤维腺瘤
年轻女性的乳房触摸光滑移动的肿块或乳房纤维腺瘤。乳腺纤维腺瘤是最常见的良性乳腺肿瘤,多发生在18-25岁的年轻女性,且多为单发。
乳腺纤维腺瘤引起的肿块多呈圆形、椭圆形,生长缓慢。肿块轮廓清晰,容易推动,肿块与皮肤之间无粘连。
乳房脂肪瘤
乳房表面有一个活动的肿块,边界清楚,几乎没有疼痛,可能是乳房脂肪瘤。多见于肥胖中年女性,生长缓慢,极少发生恶变。
乳腺小叶增生
月经前乳房肿胀,感觉有一个边界不清的肿块,可能引起乳腺小叶增生。乳腺小叶增生引起的肿块多为颗粒状结节,小如芝麻,有团块,但无明显界限,与皮肤及深部组织无粘连,乳腺b超无肿块或低回声结节等特殊表现。
一般来说,乳腺小叶增生不需要特殊治疗,尽量保持良好的心态,调整饮食。据了解,产后母乳喂养可以缓解乳腺小叶增生。
乳腺囊性增生
周期性乳房疼痛,多发性结节状肿块,有时乳头溢液,可能是乳房囊性增生。单纯囊性增生很少恶性,但如果伴有上皮不典型增生,则很可能恶性,属于癌前病变,应每3个月复查一次。
乳腺导管内乳头状瘤
导管内乳头状瘤的肿块多在乳头附近,大小樱桃状,质地柔软,可推。当肿块被轻轻挤压时,可以看到鲜红色或暗红色的血液液体从乳头流出。导管内乳头状瘤是良性的,但6%~8%的病例可发生恶变。
特殊时期的正常现象
乳房在月经前胀痛,碰到小肿块,月经后消失是正常的。乳房疼痛在月经前1~2周出现,随月经结束而消失是正常的。如果疼痛严重,伴有头痛、乏力、紧张、失眠、便秘等症状,可能是经前期综合征,可以咨询妇科医生缓解。
所以,虽然乳腺癌很可怕,但并不是所有的肿块都预示着乳腺癌,所以没必要大惊小怪。只要有更科学合理的乳房自检和定期体检,乳房肿块并没有那么可怕。
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