抗寄生虫药
第一节抗疟药物
第一，主要用于控制症状的药物
1.氯喹
[药理作用]
氯喹能杀死红细胞期的间日疟原虫、间日疟原虫和敏感型恶性疟原虫，药效强，作用迅速，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟原虫有根治作用。
不足:对红细胞外期无效，不能用于良性疟疾的病因学预防和根治。
[临床效果]
1.疟疾治疗的首选。控制疟疾的急性爆发，根除恶性疟疾。
2.肠外阿米巴病的治疗。
3.免疫抑制作用。大剂量可用于治疗类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾病综合征等。
[不良反应]
轻度头晕、头痛、肠胃不适、皮疹等。可以看到，停药后很快消失。长期大剂量使用可引起蓄积中毒、眼耳毒性、心血管反应、白细胞减少、肝肾损害，偶有心肌损害。本品有致畸作用，孕妇禁用。
2.青蒿素
[动作和使用]
对红细胞期的原生动物有较强的杀灭作用，对红外期的疟原虫无作用。
它在临床上用于控制间日疟和恶性疟的症状，并治疗氯喹耐药株。
本品不良反应少，胃肠道反应少，偶有肢体麻木、心动过速。
3.奎宁
[动作和使用]
可杀灭红细胞期各种疟原虫，主要用于氯喹耐药和多药耐药的恶性疟疾，尤其是脑型恶性疟疾。
此外，奎宁对心脏有抑制作用，有一定的解热作用，对妊娠子宫有轻微的兴奋作用。
[不良反应]
奎宁有多种不良反应，如金鸡纳反应、急性溶血、高热、寒战、血红蛋白尿(黑尿热)、肾功能衰竭，可导致死亡。孕妇禁用。
二、主要用于病因学预防的药物——乙胺嘧啶
[动作和使用]
乙胺嘧啶抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶，影响疟原虫的叶酸代谢，阻碍疟原虫的核酸合成。
对原发性红细胞外疟原虫有抑制作用，是较好的预防药物。
第三，主要用于控制复发和扩散的药物——伯氨喹
[行动和使用]
伯氨喹在红细胞外期对各型疟原虫配子体有较强的杀灭作用，而在恶性疟原虫的胞吞期作用较弱，不能控制疟疾症状的发作。
临床:作为控制复发和预防疟疾传播的首选。
抗疟药的作用及临床应用
药
功能
app应用
氯喹
能杀死红疟原虫的各种裂殖子。
奎宁更适合脑型恶性疟疾。
控制症状发作
青蒿素
奎宁
伯氨喹
能在红外期杀死间日疟原虫的子孢子，杀死各种疟原虫的配子体。
控制复发和扩散
乙（胺）嘧啶
红外期杀死疟原虫的各种裂殖子。
阻止
第二节抗阿米巴病药物和抗滴虫病药物
甲硝唑——阿米巴/滴虫首选；对蓝氏贾第鞭毛虫最有效的药物；而且还能抵抗厌氧菌。
[药理作用]
[药理作用]
高效、广谱、低毒的抗虫药物对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、绦虫、蛔虫粪有驱虫作用。对包虫病、囊虫病、旋毛虫病、华支睾吸虫病、肺吸虫病、脑囊虫病等肠外寄生虫病也有很好的疗效。
[不良反应]
主要是消化道症状和头晕、嗜睡、乏力等。，大多在几个小时内自行缓解。它还具有致畸和胚胎毒性作用。
3.左旋咪唑
[动作特征]
对蛔虫、钩虫、蛲虫有明显的驱肠虫作用。临床上主要用于蛔虫病、钩虫病及蛔虫和钩虫混合感染，疗效好。
4.噻二嗪
它是一种高效、广谱、副作用小的广谱杀虫剂。对蛔虫、钩虫、蛲虫感染有很好的疗效。临床上主要用于治疗蛔虫、钩虫、蛲虫感染及蛔虫和钩虫混合感染。
5.胡椒嗪
哌嗪是一种低毒高效的抗蛔虫和蛲虫药物。但是吃药需要很长时间。本品麻痹寄生虫，促进蠕虫排出。在麻痹蛔虫前没有兴奋作用，使用更安全。
6.聚维酮(聚维酮、毒死蜱)
口服后不易吸收，肠道内浓度高，对蛲虫杀灭作用强，对钩虫、鞭虫作用弱，对蛲虫疗效差。临床上主要用于治疗蛲虫感染，是蛲虫感染的首选。
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