骨质疏松症的问题不是缺钙和补钙的问题!
到底什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是以减少骨量、破坏骨骼超微结构、增加骨骼脆性、骨折发生为特征的骨骼系统疾病。
这个疾病,既可以归到骨科,也可以归到内分泌科,其主要问题是,骨密度和骨质量的下降,易发生脊柱、髋部、桡骨远端及肱骨近端的骨折。原发性的骨质疏松症,包括绝经后女性的骨质疏松,和老年性的骨质疏松两种情况,一般女性在绝经后的5~10年内,老年人70岁以后,都是出现骨质疏松问题的高发人群。通常以骨疼痛,脊柱变形以及易发生脆性骨折为最典型的临床表现。
骨质疏松跟人种,遗传因素,年龄等息息相关,但同时也与低体重,饮食营养摄入不均衡,高钠饮食,体力活动缺乏,长期饮用大量咖啡机碳酸饮料,过度饮酒,吸烟,雌激素分泌衰竭,钙和维生素D缺乏等诸多因素相关。因此,补钙,对于应对骨质疏松问题,仅仅是一个方面,想要控制和改善骨质疏松,需要从多方面进行干预和控制。
骨质疏松的生活调理和药物治疗介绍
对于骨质疏松的问题,通过合理的生活干预和系统合理的用药,增加骨密度,减轻骨痛,骨折发生率,是骨质疏松治疗控制的最终目的。对于骨质疏松患者来说,生活上还应注意以下方面的调节控制:
1. 控制饮食,均衡营养,在生活饮食上,要注意钙质,蛋白质的补充,但也要避免过量摄入过多的蛋白质。
2. 戒除不良嗜好:如果有饮酒吸烟,长期喝大量咖啡,碳酸饮料的习惯的,应尽量戒除。
3. 适度加强运动。有意识的加强运动锻炼,比如绝经期女性,或老年人,加强运动,不但可以增强骨密度,还有利于保持肌肉力量。
说完生活调理,来说药物控制,对于骨质疏松患者来说,可不是仅仅多嚼几片钙片就完事大吉的,补钙,补维生素D是需要的,通常对于骨质疏松的患者,每天补充钙质在1000mg左右,同时应该注意补充维生素D,以促进钙的吸收和向骨质的转化,钙和维生素D,对于骨质疏松患者来说,属于骨矿化促进剂。但是除了钙和维生素D以外,根据病情,骨质疏松患者还可以服用以下类型的药物:
1. 骨吸收抑制剂,如双膦酸盐类的药物,阿仑膦酸钠,唑来膦酸、利塞膦酸钠等,这类药物主要是通过抑制破骨细胞活性,减少骨质的吸收,从而具有提升骨密度的作用;降钙素类的也属于骨吸收抑制剂,主要作用是防止骨质的丢失和增加骨量,鲑降钙素,依降钙素都属于这类药物。
2. 骨形成促进剂,如甲状腺旁腺激素,具有促进骨形成的作用,对于绝经后严重骨质疏松有一定增加骨密度的作用。治疗时间一般不超过2年,同时注意监测血钙。
3. 其他药物:如维生素K,锶盐、某些中药制剂等。
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