一、口腔
食物在口腔中咀嚼后磨碎,机械消化。淀粉在口腔中被唾液酸酶初步分解为麦芽糖(白馒头嚼起来越甜),食物被碾碎后与唾液混合成一个食物球,便于吞咽。口服消化时间很短,一般15~20秒。
第二,食道
食道是口腔和贲门之间的中间通道,食物通过食道的蠕动进入胃。
第三,胃(1-4小时)
胃的运动是通过胃壁平滑肌的舒张和收缩来实现的。胃具有内分泌功能和含食、分泌胃液、初步消化食物的功能。胃通过运动机械地消化食物。胃的运动使胃液与食物充分混合,进一步研磨块状食物,有利于化学消化。胃蛋白酶分解蛋白质产生蛋白胨和少量多肽、氨基酸,完成食物的化学消化。因此,胃在食物的消化中起着主要作用。并且通过胃引流空,食物从胃进入十二指肠。
1.贲门
贲门是胃与食道相连的部分。食道中的食物通过贲门进入胃,贲门处有一个“括约肌”。吞咽放松,让食物顺利通过。通常,紧张的收缩可以防止进入胃的食物和胃酸回流到食道。
2.幽门
幽门是胃和十二指肠的连接处,食物从这里进入十二指肠。幽门螺杆菌是消化道最狭窄的部位,正常直径1.5cm左右,容易造成梗阻。由于幽门梗阻,胃的内容物不能顺利进入肠道,但大量残留在胃中,导致胃壁肌层肥大,胃腔扩大,胃粘膜炎症、水肿、糜烂。临床上常见上腹痛、饱胀、嗳气、反酸,尤其是饭后。呕吐物通常是几个小时前吃的食物,不含胆汁,有腐臭的酸味。逐渐呕吐频繁,病人因为怕腹胀晚上不敢吃东西,但每天晚上还是会把白天吃的食物全部吐出来,才觉得舒服。胃逐渐扩张,上腹部饱满,有一个活动的肿块。病人和他的家人都可以看到脱水越来越严重,他的体重由于呕吐频率的增加而减轻。患者感到头痛、疲劳、口渴,但又害怕进食。在严重的情况下,他们可能会崩溃。另外,多吃一点,往往会瘦下来,脱水,尿少,便秘,尿量一天比一天少。最后可能会出现昏迷。体征:患者消瘦、疲倦、皮肤干燥、失去弹性、维生素缺乏、嘴唇干燥、舌苔、眼球内陷。上腹部明显肿胀,可见胃蠕动波从左向右移动。打击乐的鼓声在上腹部表现出明显的振动声。你可以听到空气通过的声音,但很少。
第四,小肠(3 ~ 8小时)
小肠进一步消化胃初步消化的食物和饮料,同时发挥辨浊功能。食物在小肠内停留时间较长,肠道是消化道最长的部分,小肠是主要的吸收器官,小肠绒毛是吸收营养物质的主要部分。小肠壁上有肠腺,将肠液分泌到小肠腔内。胰腺分泌的胰液和肝脏分泌的胆汁也通过导管进入肠腔。这些消化液使食糜呈乳白色,然后食物中的淀粉分解成葡萄糖,蛋白质分解成氨基酸,脂肪分解成甘油和脂肪酸。小肠中的营养物质和水分被肠粘膜上皮细胞即毛细血管吸收,最终进入血液。食物残渣、一些水和无机盐通过小肠的蠕动被推入大肠。
1.十二指肠:
十二指肠位于幽门与空肠之间,是最短、最大、最深、最固定的小肠段,全长25 cm。这是最常见的溃疡部位。肝脏分泌的胆汁和胰腺分泌的胰液通过胆总管和胰管的开口排泄到十二指肠,消化食物。消化功能很重要。
2.,空肠子,加上一点点吃的东西,吐出的东西太多,经常会造成体重减轻,脱水,尿少,便秘等等。
空肠和回肠没有明显的界限。人的空肠位于腹腔左上侧,而空肠略厚,由于分布了很多血管,呈淡红色。空肠始于十二指肠空,占回肠总长度的2/5,占据腹腔左上部。由于空肠消化吸收能力强,蠕动快,所以肠常处于空状态,故称为空肠。
3.回肠:回肠占整个回肠长期侧的3/5,盲肠延续于右髂窝。回肠位于腹腔右下部,部分位于盆腔。其特征为淡红色,管壁薄,管径小,粘膜表面环状皱襞稀疏,
它主要吸收能量物质并排出废物,使废物更靠近大肠。
4.回盲瓣:回盲口处,回肠末端突入盲肠形成的上下半月形瓣称为回盲瓣,可防止小肠内容物过快流入大肠,防止盲肠内容物倒流回回肠。
V.大肠(十几小时)
大肠是人体消化系统的重要组成部分,是消化道的下部。成人大肠长约1.5m,始于回肠,包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠。它从食物残渣中吸收水分,大肠可以吸收少量的水、无机盐和一些维生素。食物残渣本身形成粪便,并在一定程度上被排出。
大肠传导糟粕功能障碍可能导致便秘或腹泻。
如果湿热瘀阻,大肠传导功能异常,就会出现腹痛、严重腹泻、脓血等症状。
如果大肠支配体液的功能不正常,大肠内的水就不能被吸收,水和渣滓就会掉下来,可能会引起肠鸣、腹痛、腹泻等疾病。
大肠真的热,津液就会消失,或者大肠津液不足,就会导致便秘。
第六,肛门:
粪便排泄
营养素的吸收:
糖吸收:主要在小肠,多糖必须被唾液分泌的酶分解成单糖,才能被小肠直接吸收。糖吸收后通过静脉进入肝脏,再通过肝静脉进入血液循环,供全身组织细胞使用。
蛋白质吸收:蛋白质在小肠消化分解胃氨基酸和小肽后被吸收,也属于载体介导和那依赖的吸收。吸收后,通过小肠绒毛中的毛细血管进入血液循环。
脂肪的吸收:主要在十二指肠和近端空肠吸收,然后从细胞中出来后尽快导入血液循环。所以脂肪的吸收主要是淋巴。
无机盐吸收:主要在十二指肠吸收。
维生素的吸收:水溶性维生素通过简单的自由扩散在小肠上部吸收。维生素B12与内因结合,在回肠吸收。脂溶性维生素在小肠中的吸收方式与脂肪相同。
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