雌激素药物 四张表搞定，临床常用雌激素类药物的用法用量

本文由作者授权的易迈通发表。请勿擅自转载。

雌激素又称雌激素，属于类固醇激素，由卵巢、胎盘、肾上腺皮质分泌。是促进女性第二性征发育和性器官成熟的物质，对女性心血管系统和骨骼有保护作用。孕酮又称黄体酮和孕酮激素，被称为第二雌激素，具有控制妊娠和哺乳的作用。除上述生理功能外，雌激素还广泛用于妇产科的疾病治疗、诊断和避孕。临床上雌激素类药物的名称很多，应用也比较复杂。下面我们来看看常用雌激素类药物的成分、用法、用量及其适应症。

01

雌激素的分类

广义的雌激素包括雌激素和孕酮。雌激素可分为两类:天然的和合成的:

1.天然雌激素:雌二醇、雌酮和雌三醇。

2.合成雌激素类:乙炔雌二醇、戊酸雌二醇、苯甲酸雌二醇、乙炔雌二醇、乙炔雌二醇、孕马雌酮(结合型雌激素)、尼尔雌醇(即戊炔雌二醇)等半合成雌激素类(来源于天然类固醇雌激素)。；合成雌激素:是一种非甾体类雌激素，主要包括己烯雌酚、己烯雌酚和氯三芳基烯。

黄体酮也分天然和合成:天然黄体酮是黄体酮(孕酮)；合成黄体酮包括:dydrogesterone孕酮衍生物，如醋酸甲羟孕酮(即醋酸甲羟孕酮)、醋酸甲羟孕酮、氯地孕酮、醋酸甲羟孕酮等。；孕酮及其衍生物，如炔诺酮、二乙酰炔诺孕酮、炔诺孕酮(即炔诺孕酮)等。；屈螺酮；醋酸环丙孕酮；烯丙基雌三醇；脱氧孕烯酮。

02

临床常用雌激素药物的用法和用量

单侧雌激素药物

单侧孕激素药物

注:目前，黄体酮、地孕酮和烯丙基三醇是医学领域公认的孕激素，其他孕激素因其对胎儿性别发育的影响而不适合用于流产治疗

复方孕激素药物(具有避孕作用)

复方孕激素药物(无避孕作用)

参考文献:

[1]余传信，李松贤。实用妇科内分泌学。上海复旦大学出版社. 2004: 55-61。

张宇轩，梅丹。临床常用雌孕激素制剂的药学特点。实用妇产科杂志。2011,27(01):1-3

朱昱、黄小平、邵靖宇。孕酮的临床药理学基础。世界临床药物。2014,35(11):641-645

朱力。引用该论文王志平，王志平，王志平.临床医学，2005(01):88。

任小平，李伟。临床常用口服雌孕激素制剂的特点及应用现状。天津制药。2017, 29(02): 64-66.

陈。常用避孕药的应用。中国社区医生。2006(21):20-21.