今天我们就来说说关于左旋多巴的一些常见误区。复方左旋多巴是最有效、最常用的抗帕金森药，但也是最具误导性的抗帕金森药。
左旋多巴是使用最广泛的抗毒药物，在大脑中可以转化为多巴胺。多巴胺对于维持动作流畅非常重要。患者基底节多巴胺含量不足，导致运动迟缓、肢体僵硬等症状。
为了增强疗效，减少副作用，常将左旋多巴和外周脱羧酶抑制剂制成复方左旋多巴制剂。苄丝肼可以帮助左旋多巴进入脑组织，缓解呕吐、低血压等副作用。我们常说“美多巴”，产品名称为“多巴肼片”，是左旋多巴+苄丝肼的复方制剂。
左旋多巴是唯一治疗帕金森病的药物吗？
最常见的误解之一是左旋多巴是治疗疾病的唯一方法。
左旋多巴发明了半个多世纪，因其疗效而被称为治疗疾病的金标准。几乎所有的人都会在疾病的某个阶段开始服用左旋多巴。然而，左旋多巴并不是治疗疾病的唯一选择，许多药物可以帮助甚至部分替代左旋多巴，如普拉克索、泰国舒达、司来吉兰、金刚烷胺等。
左旋多巴能治疗所有帕金森症状吗？
关于左旋多巴还有一个很大的误区就是左旋多巴可以治疗所有症状。
左旋多巴对震颤、迟缓、僵硬等运动症状有较好的疗效，但对前倾、启动困难等异常姿势和步态的疗效不太理想。对于认知下降等非运动症状，仅靠左旋多巴难以达到有效缓解。
左旋多巴的效果会越来越差吗？
“左旋多巴越吃越没用”，这大概是对左旋多巴最大的误解。
事实上，左旋多巴对心动过缓和震颤会始终保持疗效。问题是疾病本身会加重，我们的症状也会随之加重，所以需要不断加大剂量。这让我们产生了左旋多巴“无效”的错觉。此外，疾病会逐渐引起越来越多的非运动症状、姿势和步态异常等运动症状，左旋多巴对这些不适的效果并不好，这也导致了左旋多巴有“药效下降”的误区。
所有服用左旋多巴的人都会改变吗？
这是另一个常见的误解。很多pa朋友服用左旋多巴数年后出现运动障碍(手脚蠕动，躯干不自主抖动)。运动障碍在发病和长期使用左旋多巴的年轻患者中更常见，但不是每个人都会有运动障碍。如果运动障碍影响生活质量，可以尝试调整药物方案或DBS手术缓解烦恼。
如何改善运动症状，避免异常变化？
长期口服左旋多巴可能诱发一系列不良反应，对运动障碍等运动并发症保持警惕是正确的。但是当运动症状已经明显影响生活质量的时候，千万不要排斥或者延迟服用左旋多巴！延迟左旋多巴的给药，不仅会延缓病情的进展，还会错过难得的“抗多巴蜜月期”。
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