【为什么喝白酒会打喷嚏】What？打喷嚏时骨折了？隐形杀手.

最近苏州高新区人民医院内分泌科诊所来了一位76岁的老年女性糖尿病患者，诉苦说晚上打喷嚏，腰疼得受不了，睡不着觉，在家休息两天也没有好转，所以来医院看病。内分泌科专家徐怀忠主任询问了病史，进行了详细检查，结果发现老年人胸部12、腰部3椎体压痛明显，通过腰椎摄影发现胸部12、腰部3椎体压缩性骨折。骨密度检查后发现严重骨质疏松症。老人骨折是打喷嚏造成的。

打喷嚏会造成这么严重的骨折吗？老人及其家人听后惊愕和茫然。那以后怎么办才好呢？徐主任解释说，老人因为骨质疏松，在外力作用下发生了脆性骨折。另外，让患者卧床休息，下床后佩戴腰部支架，合理补充钙和活性维生素D3，疼痛严重时治疗非甾体抗炎药对症等。

徐主任介绍说，骨质疏松症是一种以骨量减少和骨质超微结构破坏为特征，骨骼脆性增加，容易发生骨折的代谢性骨病。在我国，患骨质疏松症的人口约为8000万人，发病率为6.97%。在我国，60岁以上的人因骨质疏松而发生压缩性骨折的发病率约为10%，因此致残和死亡更加严重。2017年2月，我院内分泌科利用超声波骨密度仪对苏州高新区某地区60岁以上人口进行了筛查，结果骨质疏松症发病率为63%，骨量为34%，骨量仅为正常3%。目前医学界处于预防骨质疏松引起的骨折、治疗高脂血症引起的心肌梗塞、治疗高血压引起的中风等重要位置。

骨质疏松症的高危人群是

1.妇女过早绝经(45岁以前绝经)；

遗传因素，形状薄；

钙缺乏，运动不足；

4.吸烟，酗酒，喝咖啡过量或浓茶。

5.长期服用某些药物，如类固醇、过量的甲状腺激素等。

风湿性关节炎、甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病。

骨质疏松症具有以下临床特征

1.腰酸背痛。

容易发生骨折。

背部弯曲，脊椎或关节变形。

4.呼吸功能下降。患者一旦怀疑骨质疏松症，就要去医院接受骨密度检查。

目前的检查方法如下：

1.双能量X射线吸收法(DXA)——诊断金标准

2定量超声测量；

3.X线摄影法：骨量减少30%才能在X线摄影中显现出来，因此对早期诊断没有太大意义。

在骨质疏松症的防治中，应注意以下几点：

1.骨质疏松症是可预防的慢性病；

2.人的各个年龄段都要着重预防骨质疏松症，幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松症的发生密切相关。

3.钙、低盐、适量蛋白质丰富的均衡饮食有助于预防骨质疏松症。

4.不管是男性还是女性，吸烟都会增加骨折的危险。

5.过量饮酒。每日饮酒量应控制在标准啤酒570毫升、白酒60毫升、葡萄酒240毫升或开胃菜120毫升以内。

6.走路、跑步等可以起到提高骨骼强度的作用。

7.平均每天日照至少20分钟。充足的光线对维生素D的生成和钙的吸收起着至关重要的作用。

8.力量训练使身体获得并保持最大的骨骼强度。

9.防止跌倒。老年人90%以上的骨折是由于跌倒造成的。

10.高危人群应尽快到正规医院进行骨质疏松症检查。

关于骨质疏松症的药物治疗，目前市场上主要有以下三种

1.钙片。无机钙：碳酸钙等；有机酸钙：葡萄糖酸钙、柠檬酸盐钙等；有机钙：氨基酸、笑合钙等。老年及胃酸缺乏者建议选择有机酸钙和有机钙。

活性维生素D3。如骨化三醇，主要以维生素D缺乏者为对象调配钙，有助于提高钙的吸收。

3.抑制骨头的破坏。主要有：双膦酸：唑莱茵酸、傅善美(比较严重的骨质疏松者：脆性骨折者)。更年期女性骨质疏松症可以补充少量雌激素。鲑鱼、降钙素等。专科医生根据患者的临床和辅助检查，选择适当的药物配制，确保钙的成分吸收达到最佳治疗效果，避免机体对钙的过度吸收导致异位钙化。

目前，我国60岁以上老年人口为2.22亿人，预防慢性病的任重道远、骨质疏松症的高发病率、高致残率、高死亡率应引起全社会的高度关注。一级预防应进一步扩大到儿童、青少年。一项研究表明，目前我国约50%的青少年骨量达不到标准，可能与碳酸饮料、运动不足、日照时间不足等不良生活习惯有关。