光吃不拉食物哪去了 宅家“光吃不拉”？消化科医生教你调理肠胃

这篇文章来自胃肠病学

在中国，有一种神话中的野兽叫貔貅，据说能“吞下一切，绝不放出来”，也就是说，它只能吃不能拉，所以有接收四面八方财富的意思，很多人用它作为家庭、城镇、房屋接收财富的装饰品。

作为神兽，不拉着吃也是可以的。一个人吃饭不拉会是什么感觉？恐怕只有便秘的人才懂这种味道。

以前便秘多见于体弱多病的老年人，现在似乎是很多中年人、年轻人和很多女性面临的严重困境。

很多人都在为此痛苦。

今天我们就从日常饮食来简单谈谈如何调理甚至治愈便秘。

一、什么是“便秘”？

便秘是指排便剧烈(梗阻感)、大便干燥、排便受阻空(意思是排便但被排出)，需要多次排便或排便不完全的感觉；每周排便次数不到3次。

虽然有的人2 ~ 3天排便一次，但大便性状和量正常，不是便秘；

但有些人虽然每天排便，但克服困难，排出不干净，极其费力，仍被认为是便秘。

根据罗马ⅲ标准，患者有以下2种或2种以上症状:

1.至少25%的排便费力；

2.至少25%的大便是块状或硬大便；

3.至少25%有排便感；

4.至少25%有直肠梗阻和梗阻；

5.至少25%需要用手指辅助排便；

6.排便频率每周不到3次。稀便不泻药很少排出，确诊前6个月出现症状，最近3个月符合症状标准。

二、便秘的原因是什么？

便秘一般可分为两类:

一种是器质性病变引起的便秘，如肠道肿瘤、炎症引起的肠道狭窄或肛门出口梗阻；

另一种是功能性便秘，如结肠动力低下，肠蠕动缓慢。

其中，功能性便秘经合理治疗后可恢复正常排便习惯。

我们今天说的是功能性便秘，是一种常见的肠道功能障碍性疾病，又称“习惯性便秘”或“单纯性便秘”。就是最常见的便秘。

当然需要注意的是，如果便秘和腹泻交替出现，便血或粘液，排便前腹痛等。，必须进行结肠镜检查以消除结直肠癌的器质性病变。

引起功能性便秘的因素很多，最常见的是饮食不合理引起的便秘。

此外，影响便秘发生的因素很多，如精神紧张、缺乏运动、肌肉力量、肠粘连等器质性疾病、神经功能障碍引起的排便机制障碍等。

第三，便秘的危害

长期便秘有各种弊端，便秘除了引起消化系统紊乱外，还有很多潜在的危害，如面色暗黄、色斑严重、过早衰老、间接加重高血压、冠心病、肠梗阻等。

长期便秘还会导致其他肛周疾病和结肠疾病。

此外，便秘与心肌梗死、脑血管意外等疾病密切相关。所以，这个秘密我们要足够重视！

1.引起肛门直肠疾病:

便秘发生时，便难排出，便干，可直接引起或加重肛肠疾病。如直肠炎、肠息肉、肛裂、痔疮等。

2.致癌:

长期慢性便秘，干燥的粪便往往停留在大肠内，必然会对肠粘膜产生不良的刺激作用，引起肠粘膜的炎症。同时，肠道中的一些未消化的脂肪和蛋白质在肠道厌氧菌的作用下会产生胺类，如亚硝胺、酚类、氨等致癌物。结直肠黏膜与致癌物长期接触，可能导致直肠癌和结肠癌变性。

便秘患者粪便中有诱变剂。经测定，该突变体与几种已知致癌物相似。这种诱变剂被肠道吸收后，可以随着血液循环进入相对敏感的乳腺组织，从而使乳腺癌的可能性明显增加。

3.导致胃肠神经功能障碍:

便秘、粪便滞留和吸收有害物质会导致胃肠神经功能障碍，导致食欲不振、腹部胀满、打嗝和肛门排气过多。

4.溃疡形成:

硬粪块压迫肠腔，使肠腔变窄，压迫盆腔周围结构，阻碍结肠扩张，使直肠或结肠受压形成溃疡，严重者可造成肠穿孔。

5.诱发心脑血管疾病:

临床上，因压力增高、便秘憋气强行排便引起的心脑血管疾病发病率逐年上升。如心绞痛、心肌梗塞、脑出血等。

第三，这样的自我调节可以不受阻碍

因为功能性便秘大多与饮食、运动习惯、心情等有关。，自我调节往往能取得良好的效果。

但其他原因引起的便秘要及时治疗，如器质性疾病。这个一定要认真对待！

1.补充膳食纤维

膳食纤维包括水溶性膳食纤维和水不溶性膳食纤维，它们不能被人体消化吸收，因此在促进排便和预防便秘方面发挥着独特的作用。其中水溶性膳食纤维能像海绵一样吸水膨胀，从而保持粪便一定的水分和体积，润滑粪便；不溶性膳食纤维像扫帚一样，能促进胃肠道蠕动，有利于粪便的促进和排出。

同时，这些膳食纤维是肠道有益菌的“佳肴”，可以抑制有害菌(如沙门氏菌等)的繁殖。)而有益菌(如双歧杆菌等。)生长繁殖，有利于维持肠道微生态平衡，促进肠道健康。

因此，建议多吃这些东西:蔬菜、水果、土豆、细菌和藻类、大豆和全谷物是膳食纤维的主要和丰富的食物来源。

2.多喝水

充足的水分可以保持肠腔内有足够的水分来软化粪便，而便秘的人往往会对粪便中的水分吸收过度，变得干燥难以排出。而且没有充足的水分，膳食纤维的功能有限，难以发挥刺激肠道蠕动、保持肠道通畅的价值。

正常男性每天至少喝1700ml水，女性至少喝1500ml，相当于3-4瓶左右的矿泉水。

便秘患者应增加饮水量，最好每天早上起床后喝一大杯温开水，可以润滑肠道内容物，刺激大肠蠕动，促进排便通畅。

千万不要等到渴了才喝水，要及时主动喝。

除了白开水，矿泉水等。，可以结合茶水、豆浆、绿豆汤、番茄汁、蔬菜汁等。

3.补充维生素B1

b族维生素，尤其是维生素B1，可以促进食物的消化、吸收和排泄。体内B1不足会影响神经传导，减慢胃肠蠕动，不利于食物的消化、吸收和排泄，可能引起痉挛性便秘。

葵花籽仁、花生仁、大豆、瘦肉富含维生素B1。

其次是带皮的全谷物，如粗粮、全麦面粉、小米、玉米等。

过度加工的精制白米粉不仅去除了粗糙的皮层，还丢弃了珍贵的维生素B1，所以在吃主食时不要总是选择“白付梅”。

4.给肠子加点“油”

除了长期精制米粉、膳食纤维缺乏、饮水过少等影响便秘的膳食因素外，严格控制油脂会导致脂肪过少而无法进食，也会使肠道缺乏脂肪润滑，导致排便困难。虽然大多数人都面临着吃太多脂肪的危机，但不要完全远离它。中等脂肪的好处远大于坏处。

食物来源:坚果和种子，如瓜子、松子、芝麻、花生、杏仁、核桃、腰果等。，每天一小撮。

这些食物不仅提供脂肪，还提供丰富的维生素B1、维生素E等。

5、豆子

低聚糖和膳食纤维一样，很难被人体自身吸收利用，但却可以被肠道定植的有益菌作为营养物质。这些有益菌产生的短链脂肪酸等大量酸性物质分解膳食纤维，既能降低肠道的pH值，又能抑制有害菌的生长，从而限制肠道腐败物质的积累，调节肠胃。同时，这些短链脂肪酸本身可以刺激肠道蠕动，防止便秘。

食物来源:大豆(包括黄豆、青豆、黑豆等。)是低聚糖最便宜最好的来源。建议每天吃一两个大豆或者相应的豆制品。

6.选择合适的益生菌，喝酸奶

乳酸菌的一些益生菌，如双歧杆菌，可以改善便秘。

市面上的乳酸菌发酵产品很多，酸奶是不错的一种。

建议:选择原味酸奶而不是花式酸奶和风味酸奶，发酵菌为A-嗜酸乳杆菌和B-双歧杆菌。

7.养成定期排便的习惯

每天定时上1-2次厕所，早餐后30分钟因为胃和结肠反射是排便的最佳时间，也可以根据个人排便习惯进行调整。

如果感觉不舒服，可以先用开塞露肛门诱导排便(最多一周)，每次排便5-10分钟(不考虑排便量，是否有排便不完全的感觉)，避免久坐、长时间蹲着强行排便(会加重盆底功能障碍)，建立排便生物钟。

8、适度运动

可以快走，慢跑半小时以上，每天定时按摩腹部。长期伏案工作人员每隔一小时起床活动5分钟。

9、避免辛辣食物、烟草和酒精

便秘一定要有医生和肠镜陪同

因为便秘的病因非常复杂，如肠癌、肠易激综合征、大肠息肉、巨结肠、肠梗阻、盆底综合征等。，可能会引起便秘，不要轻易定义为功能性便秘。

尤其是以下情况，一定要做肠镜等相关检查:

中年以上的患者，如果排便习惯改变或有进行性便秘，应警惕结肠癌。

急性便秘伴呕吐、腹胀、绞痛应考虑肠梗阻。

便秘伴慢性腹痛，有铅暴露史，可能是慢性铅中毒。

便秘与腹泻交替出现，伴有腹痛，常见于腹部结核、结肠肿瘤、慢性溃疡性结肠炎。

那些大便量小的人和羊的粪便通常是由结肠痉挛或肠易激综合征引起的。

便秘和腹部包块患者应注意肠梗阻、肠套叠、肠肿瘤、盆腔肿瘤和腹部结核。

如果患者有较长的秘史，无其他不适和阳性体征，且年龄大于中年，则可能是习惯性便秘。

最后总结一下:

便秘不是小病，不要太大意。这篇文章讲的是单纯的功能性便秘。一定要咨询医生，排除器质性疾病，不要耽误病情。出现报警症状时应及时做肠镜检查。

1.调整生活习惯，养成定时排便的好习惯。戒烟酒；避免吸毒。感觉舒服的时候要及时排便，避免抑制排便。

2.饮食均衡。适当增加膳食纤维；补充水分，建议每天饮用1500ml以上；多吃蔬菜和豆类，补充足够的B族维生素和叶酸。多吃容易产生气体的食物，加速肠道蠕动。

3.适度运动。你可以快速行走、慢跑和按摩腹部。

4.不要轻易使用蒽醌类泻药，如大黄及其制品。

5.养成定时排便的习惯。生物反馈可用于帮助肛门括约肌功能的重建。

生活不易